趙昭明醫師表示,最近密集接到過去從未得過香港腳的患者,因容易出腳汗,天天穿雪靴一整周後,腳底陸續出現癢感、脫屑、腳背有紅紅的黴菌斑塊。他指出冬季罹患香港腳患者,由於不像夏季可穿著透氣的涼鞋替換,加上洗澡時容易忽略腳底的清潔,平均1個月才能復原,治療時間比夏季長1倍。此外,他提醒在溫差大的情形下,別保暖過頭,也不要每天穿靴子或厚襪子,把腳部包得密不透風,讓黴菌有滋生的機會。
這樣做 鞋子要換著穿 香港腳雖是可治癒的感染性疾病,但只要提供一個潮濕、悶熱的環境,黴菌就很容易再度滋生,因此不論是穿哪種鞋,都不要天天穿同1雙,最好以1周為單位,2、3雙鞋子間隔著穿。每天脫下鞋子後,最好放在通風處讓鞋子風乾,或在鞋櫃內放乾燥劑,並塞報紙吸收藏在鞋子深處的水氣,趙昭明醫師強調,鞋子換著穿比較能讓水氣散失,讓腳汗不會持續累積在鞋內。
腳底也要刷洗 許多人洗澡時不重視腳底清潔,多半用肥皂水抹過一遍就算洗過。翁雯柔醫師強調,刷洗腳底是為避免角質過度堆積,成為黴菌寄生的溫床。此外,還要刷洗趾縫與指甲溝,因這邊最易藏汙納垢,最好準備一支專門的牙刷,除了可清除腳部堆積的角質,讓黴菌不易寄生,也要把趾頭撥開清洗,趾縫與指甲溝才不容易臭;洗完後要立刻擦乾,保持乾燥才不會讓黴菌滋生。
腳汗者常換襪 與往年冬季相比,今年冬季由於冷熱溫差大,原本就易出腳汗者可能因過度保暖,遇到天氣一下子變熱,反而增加得香港腳的機會。注意保持腳部乾燥,除了少穿不吸水的絲襪或褲襪,最好選擇可吸水的棉質襪,可多準備一雙襪子替換,或是選穿五趾襪,有助於讓腳趾保持透氣,並且隔開每個腳趾,避免交互感染黴菌;上班者若公司允許,可換穿比較透氣的拖鞋,讓腳部不會一整天都悶在鞋內。
真皮比塑膠好 翁雯柔醫師指出,若從鞋面的材質來比較,真皮類材質的鞋子,比起塑膠類鞋子,吸水功能來得更好,也比較不會悶不透氣,不過建議還是要有2雙以上的鞋子替換著穿,否則鞋子吸水達到飽和,卻來不及揮發,也容易滋生黴菌。此外,透氣的布面鞋雖然也是不錯的選擇,但若穿著太厚的襪子,一樣會讓腳部無法透氣。
提醒你 不要共穿拖鞋 冬季許多家長會讓小嬰兒長時間穿著襪子,翁雯柔醫師指出,小嬰兒的新陳代謝速度快,角質不容易堆積使黴菌寄生,因此只要選擇可吸水的棉質襪、每半天更換1次,得到香港腳的機率不高。不過學童多半穿球鞋,最好選擇有透氣孔的鞋種,且1周內與其他透氣的鞋子替換著穿,以免腳部長期被悶著。此外,家裡每個人最好有各自固定的拖鞋、減少打赤腳機會,以免家中若有人感染香港腳,會傳染給其他家庭成員。
小檔案 恐引蜂窩組織炎 香港腳又稱足癬,指的是腳部皮膚受黴菌感染,皮膚會有癢感、脫皮、腳趾裂傷等症狀,有患者甚至併發細菌感染,侵入指甲溝一帶可能引發蜂窩性組織炎。濕、熱是黴菌滋生的溫床,因此要時時保持腳部乾爽,並且完整使用抗黴菌藥物治療,以免增加復發的機會。
醫師說 三軍總醫院皮膚科主任 趙昭明 避免過度保暖 今年冬季溫差大,早晨溫度低、但白天高溫還常超過20℃,最好多參考氣象預報的資訊,以免選穿過厚的鞋、襪,過度保暖容易使腳部出汗,再度感染香港腳。
台北長庚醫院皮膚科醫師 翁雯柔 注意糖尿病者 糖尿病患者由於末梢血管循環不佳,敏感度也較低,有時已罹患香港腳卻不自知,可能因為拖延治療而讓疾病一再復發或惡化。