南加大KECK醫院處理胸腰椎骨折原則

胸骨折，骨脊柱胸段或腰（中）（下背部）地區打破。 還有約15000胸腰椎骨折，每年在美國，近1/3都與這些受傷的神經系統損傷或癱瘓。 胸腰椎受傷的大部分發生在T11-L1水平，這是相對穩定的胸椎和腰椎靈活之間的過渡地帶。 如是低能量的損傷更容易引起損傷的椎間盤，但諸如馬達車輛事故或墜落的一個高能量的創傷更容易骨折。 胸腰椎骨折和脫臼通常根據他們的傷害/骨折模式，所描述的丹尼斯。

與胸腰椎骨折患者的治療方案，可歸類為保守（非手術），手術（手術）。 非手術治療包括括號（矯形）治療和 藥物 。 有廣泛的胸腰椎矯形器，並從軟胸衣硬塑膠胸腰矯形器（TLSO），的。 雖然在過去經常使用的，它是身體石膏用於胸腰椎骨折的患者.現在少見。 手術治療經常涉及後路 脊柱融合 （背部切口） （補脊椎骨）和儀表（穩定脊柱的小金屬螺釘和棒）。 其他選項包括前壁（前腹部或脅肋切口）減壓融合，帶或不帶儀器（金屬板和螺釘）。 嚴重不穩定骨折，可能需要前 ​​路和後路脊柱手術。 治療的總體目標是保持或改善神經功能，提供穩定性，並減少疼痛。 如果這些目標能夠實現與保守（非手術）的手段，那麼這通常是首選。 然而，一些治療胸腰椎骨折及脫臼極不穩定，不能充分將自己痊癒，必須進行手術穩定。 手術減壓（去除骨碎片的脊髓）也有不少需要最大程度的神經功能的改善和恢復脊髓損傷的患者的機會。

下面列出的一般準則和各類胸腰椎骨折的治療建議。

雖然也有用於治療胸腰椎骨折脫位的指導方針，具體的治療的胸腰椎骨折和/或脫位，最終取決於多項因素。

臨床醫生應該仔細評估病人的傷害，並牢記治療胸腰椎骨折與一般管理指引，基於上述所有因素的個體化治療。

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