減肥減到維他命C缺乏

維生素C（抗壞血酸）肉鹼，膠原蛋白，激素，氨基酸形成起到了重要作用。 這是必不可少的傷口癒合和燒傷有利於恢復。 維生素C是一種抗氧化劑，支持免疫功能，並有利於鐵的吸收。

維生素C缺乏症

在發達國​​家，缺乏維生素C可發生作為通用營養不良的一部分，但嚴重缺乏（導致壞血病）是罕見的。 症狀包括疲勞，抑鬱症，結締組織缺陷（如牙齦炎，瘀斑，皮疹，內臟出血，傷口癒合受損）。 在嬰幼兒和兒童，骨骼生長可能會被削弱。 通常是臨床診斷。 治療方法包括口服維生素C。

嚴重缺乏導致壞血病，出血表現和骨質異常和牙本質的形成為特徵的疾病。

病因

在成人中，小學不足通常是由於飲食不當。 發熱性疾病，炎症性疾病（尤其是腹瀉疾病），胃酸缺乏，吸煙，甲狀腺功能亢進，缺鐵，冷或熱應激，手術，燒傷，和蛋白質缺乏維生素C的需要增加了。 熱（例如，殺菌公式，烹飪）可以摧毀一些食物中的維生素C。

病理生理學

間水泥物質的結締組織，骨頭和牙本質的形成是有缺陷的，隨後的出血和骨及相關結構的缺陷，從而減弱毛細血管。

變得受損，導致骨病變和骨生長不良，兒童骨組織的形成。 纖維組織形成的骨幹和骨骺之間，肋軟骨交界處放大。 稠密的鈣化軟骨的碎片被嵌入在纖維組織。 有時由於小骨​​折，骨膜下出血，可發生在兒童或成人。

症狀和體徵

在成人中，症狀發展經過幾個星期到幾個月的維生素C耗損。 精神不振，乏力，煩躁，消瘦，和模糊的肌痛和關節痛可能早期發展。

後來，結締組織缺陷有關的症狀發展。 毛囊角化，捲曲的頭髮，毛囊出血可能發展。 牙齦可能會變得腫脹，紫，海綿，易碎;他們容易出血，嚴重缺乏。 最終，牙齒變得鬆動，脫位。 可能出現繼發感染。 傷口癒合差，容易撕裂，可能會出現自發性出血，尤其是下肢的皮膚瘀斑或球結膜出血。

由於進入股的鞘（可能模仿下肢深靜脈血栓形成），下肢浮腫，痛苦的出血或關節內積液出血等症狀和體徵包括股神經病變。

診斷

臨床診斷通常在病人有皮膚或牙齦標誌和在維生素C缺乏症的風險。 實驗室確認的可能。 CBC完成後，經常檢測貧血。 出血，凝血時間和凝血酶原時間是正常的。

骨骼X射線可以幫助診斷兒童（但不是成人）壞血病。 變化是最明顯的，特別是長骨的端部在膝蓋。 早期變化類似於萎縮。 毛玻璃外觀小梁業績虧損。 皮質變薄。 A線鈣化，軟骨不規則（白線弗蘭克爾）可能是在幹骺端可見。 甲稀疏區的近端和平行白線或直鏈的斷裂可能是可見的，因為只有一個三角缺損的骨的外側緣，但是具體的。 骨骺可能被壓縮。 癒合骨膜下出血可能提升和骨膜鈣化。

實驗室診斷，這需要測量血液中的抗壞血酸，有時是在學術中心。 < 0.6毫克/分升（ < 34μmol/ L）的 水平 被認為是邊緣水平 < 0.2毫克/分升（ < 11μmol/ L的）表明維生素C缺乏症。 離心血液中的白細胞，血小板層抗壞血酸水平測量是不是廣泛使用的或標準化的。

在成人中，壞血病必須與關節炎，出血性疾病，牙齦炎，和蛋白質 - 能量營養不良。 過度角化的毛囊周圍充血或出血幾乎特異性診斷。 牙齦出血，結膜出血，最瘀點，瘀斑都是非特異性的。

治療

抗壞血酸100〜500 mg，口服，TID對​​於壞血病成人，1至2週，直到症狀消失，其次是一種營養豐富的飲食，每日推薦攝入量提供1至2次。

壞血病，治療劑量的抗壞血酸的維生素C在幾天內恢復功能。 症狀和體徵通常在1至2週消失。 慢性牙齦炎帶有大面積皮下出血持續更長的時間。

預防

維生素C 75 mg，口服，一次/天的婦女和90 mg，口服，一次/天，男性防止缺乏。 吸煙者應該消耗額外的35毫克/天。 大多數水果和蔬菜的五份建議每天提供 200毫克的維生素C。

要點

維生素C的毒性

維生素C的攝入量的上限是2000毫克/天。 高達10克/天的維生素C，有時採取的未經證實的健康益處，如預防或病毒感染的持續時間縮短，或減慢或逆轉腫瘤或動脈粥樣硬化的進展。 這樣的劑量可以酸化尿液，導致噁心和腹瀉，影響身體健康的抗氧化苯甲酸鈉平衡，並且，在與地中海貧血或血色素沉著症的患者，促進鐵超負荷。 在健康成人攝入量低於上限沒有毒性作用

---