CYCLOBENZAPRINE - a063233 - Xuite 備份站)
商品英文名
MUSGUD TAB. 10MG
商品中文名
瑪舒可錠10毫克
成分名
cyclobenzaprine hcl
衛生署核准適應症
緩解急性骨骼肌肌肉之痙攣。
健保藥理分類
122000 骨骼肌鬆弛劑（SKELETAL MUSCLE RELAXANTS）
常見副作用
嗜眠,口乾,眩暈
禁忌(症)
1. 對本藥過敏者 2. 與MAOI合併使用或於停藥的14天之內 3. 心肌梗塞吉性發作期,及患有心律不整,心阻滯或傳導障礙,充血性心衰竭等病患. 4. 甲狀腺機能過高者
常用劑量
5 ~ 10mg, 一天三次
詳細資料
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懷孕分級
B
藥品外觀辨識
纖維肌肉痛是一種慢性病，其症狀有疲勞、全身肌肉、軔帶和肌腱疼痛，即使輕微的壓力也會引起疼痛。預估台灣約有四十萬這樣的病人，而婦女約佔 80%~90 % 。 在 1990 年代，纖維肌肉痛是指超過三個月的全身性疼痛，用手指頭以四公分的壓力（約壓到拇指指甲表面的血流剩一半左右）按壓十八個特定點，痛點超過十一個，就可推斷罹患纖維肌肉痛。最新的診斷，則只要伴隨其他症狀，如失眠、疲勞、僵硬等就可，即使壓痛點數量沒有原來的那麼多。長期來說，痛的程度會有所變化，但不會完全消失。纖維肌肉痛不是進行性的疾病，所以不至於導致殘廢或生命的存活。 如何調整生活方式，逐步來減緩疼痛？
纖維肌肉痛症候群（ Fibromyalgia syndrome ）
纖維肌肉痛是一種全身性的肌肉骨骼疼痛和疲勞，疼痛部位來自於身體的肌肉、軔帶和肌腱軟纖維組織。此症狀的病人，會全身到處酸痛，感覺肌肉有被拉扯或過度疲勞，有時後肌肉會抽痛，甚至像被火燃燒般。女性罹患率比男性高。任何年齡都有可能罹患，一般在二、三十歲開始有症狀，到了五、六十歲流行率達到最高峰。
纖維肌肉痛症候群最常見的主要臨床症狀有疼痛、疲勞以及失眠。纖維肌肉痛是深層肌肉的酸痛、抽痛、刺痛及陣痛，有時也伴著強烈的燒灼感。在清晨與睡前，疼痛和僵硬會特別嚴重，一些常使用的肌肉部位會更加痛。纖維肌肉痛所造成的疲勞，有些人很輕微，但有些人則就累得無法動彈，感覺就像全身能量全流洩般。多數纖維肌肉痛患者都能夠睡著，只是他們的深層（第四期）睡眠被中斷，腦子睡眠活動被阿爾法腦波（清醒時才有）打斷，這種現象稱為「阿爾法腦波異常現象」，病人醒來後就像被大卡車輾過般，醫學上稱作無效的睡眠。除了阿爾法腦波異常現象外，睡眠呼吸中止、睡眠肌肉痙攣（夜間手腳突然抽痛）、上呼吸道阻抗症候群也可能與纖維肌肉痛有關。
深層睡眠（第四期）是許多身體功能的關鍵（例如組織修復、抗體生產和調節各種的神經傳遞物質、激素和免疫系統化學作用物質），所以治療改善睡眠，也就是治療這個症候群最重要的一環。
通常以低劑量的抗憂鬱症藥物治療如 amitriptline （可以減少疼痛、疲勞與改善睡眠，但是有可能因常時間服用，而降低藥效）、 cyclobenzaprin e 、 fluoxetine 可以提高體內血清張力素與正腎上腺素的量。（正腎上腺素是調整睡眠的神經傳遞物質，也是疼痛和免疫系統功能的調節物質）另外也可用 clonazepam 、 trazodone 來輔助睡眠， tramadol 可以幫助解除疼痛， 纖維肌肉痛通常合併兩種以上藥品相互加強作用，文獻上效果顯著的組合有 amitriptline + fluoxetine 、 cyclobenzaprin e + fluoxetine 、 aprazolam + ibuprofen 等，合併使用都比個別使用效果來得佳。 ibuprofen 對 纖維肌肉痛是最有效非類固醇消炎藥 。中等到嚴重疼痛的病人可能需要類鴉片藥物。有時候也會開肌肉鬆弛劑、抗癲癇等藥物來作為輔助。
纖維肌肉痛症候群和類風濕性關節炎相當，需要經由自主照顧的方式來調整生活方式，保存體能量，使疼痛減到最小。
（ 1 ）減少壓力與避免過度勞累
（ 2 ）疲勞是纖維肌肉痛一個主要症狀，所以要有足夠的睡眠
（ 3 ）規律的運動，剛開始運動時，或許會增加痛感，但是習慣之後疼痛的症狀就會減少，散步、游泳、騎單車、水中有氧運動都是很適合的運動。
（ 4 ）每天保持均勻的活動量，過多的活動量反而易造成惡化。
（ 5 ）均衡飲食。