濫用散瞳劑 可能引發青光眼

濫用散瞳劑 可能引發青光眼

【聯合新聞網 記者張雅雯 / 專題報導】

眼科門診檢驗時，都會替患都點散瞳劑，讓瞳孔放大以利於檢查，也可以破除假性近視，避免在誤判下矯正視力；不過，醫師表示散瞳劑對於真正的近視眼來說，只能讓度數緩增，沒有治癒的效果，不能抱持錯誤期望，如果把它當作眼藥水濫用，可能造成急性眼壓升高，引起青光眼。

三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，有些學童長時間近距離用眼，如果是睫狀肌過度緊繃，使得水晶體增厚，光線射入就被聚焦在視網膜前面，造成視力模糊，這種假性近視患者，可以點散瞳劑幫助睫狀肌鬆弛，恢復正常視力，也是散劑治療最有效的對象。

台大醫院眼科醫師施永豐指出，臨床上的確曾有青少年，電腦驗光的度數高達 800 度，點了散瞳劑後，發現他根本沒有近視，但是這類假性近視的患者，其實不如想像多；此外，有人認為近視在 100 度以內就屬於假性近視，是錯的觀念。施永豐強調，如果真的產生近視，表示眼軸已經被拉長，點散瞳劑只能控制度數不再增加，不可能還原。

那麼，為什麼眼科醫師還會常開散瞳劑給患者呢？施永豐表示，我國學童近視的年增度數約 75 度，研究顯示，散瞳劑的確可以降低近視度數的增幅，又以長效型的效果最佳。根據調查顯示，現在學童得到近視的年齡愈來愈小、人數卻是與日俱增，施永豐指出，如果沒有及早控制度數增加的速度，將來很容易成為 600 度以上的高度近視者，未來出現視網膜剝、白內障等病變的危險性大增。

值得一提的是，七、八歲與十三、四歲是近視度數攀升的兩大高峰期，施永豐說，一般在國三之後，近視度數增幅就會自動減緩，他甚至建議患者在高中後，就該停用散瞳劑。

---