請教什麼是續發性隅角閉瑣性青光眼? - a0931071072123166 - Xuite 備份站)
請教什麼是續發性隅角閉瑣性青光眼? 形成原因? 把白內障摘除就會好嗎?
謝謝 祖母75歲,眼壓已經控制,從左眼35度,降到15度,醫師診斷說; 老年性白內障膨脹期晶體曩還未破裂破裂,但有膨脹,引起續發性偶角閉鎖性青光眼.視力0.2,開刀摘出白內障換新就可以改善青光眼,有道理嗎?
其症狀有：
視力模糊、
眼球劇烈疼痛、
頭痛、
燈光周圍有五彩光暈、
噁心、嘔吐。
假如您有以上任何症狀，請趕快找眼科醫師檢查，急性隅角閉鎖性青光眼若不迅速接受治療，有可能會完全失明。
另一種比較緩慢而且無任何疼痛的隅角閉鎖，稱慢性隅角閉鎖性青光眼，它比較好發於非洲人及亞洲人。
四、 如何發現青光眼？
定期請眼科醫師檢查眼睛，是發現青光眼最好的方法。在一次無任何不適的檢查中，眼科醫師將做以下的檢查：
測量眼內壓、
檢查前房隅角、
評估視神經的損傷、
測量雙眼的視野。
並不是所有的人都需要做這些檢查；但是如果你有青光眼，您可能必需定期重複做這些檢查，以確定青光眼造成的傷害是否在增加中。
五、 什麼人比得較會得青光眼？
只有眼內壓高並不代表您有青光眼。眼科醫師必需將您所有的資科綜合起來，才能判斷您有多少機率會得到青光眼。
比較重要的危險因子有：
年齡、
近視、
非洲或亞洲祖先、
青光眼家族史、
眼球受傷病史、
嚴重貧血或休克病史。
六、 青光眼如何治療？
青光眼如何治療？
一般而言，青光眼造成的損傷是無法恢復的，眼藥水、藥丸、雷射以及手術，都只是用來防止或減緩視神經更進一步的損傷，對於任何一種青光眼，為防止視的有的喪失，最重要的就是必需定期接受檢查，因為青光眼會在您毫無知覺的情況下惡化，而且治療方式也需時時制地而改改。
藥物：
青光眼通常是以眼藥水或再加上藥丸來控制眼壓，這些藥物降低眼壓的方式互不相同，有的減少前房水的產生，有的是加速前房水的排出。為使這些藥物能發揮功效，你必需規則且持續的使用。當您去看醫師時，您應告訴醫師您目前在使用的青光眼藥物種類。
治療青光眼智藥物通常會引起一些副作用 。少您覺得您好像有這些副作用時，您應立即通知您的眼科醫師。眼藥水引起的副作用有：
紅眼、視力模糊、頭痛、心跳或呼吸減慢；
藥丸引圯的副作用：
手指及腳趾發麻、
嗜睡、
食慾減退、
腸胃不適、
腎結石、
貧血或易出血。
雷射治療：
雷射可以有效地治療各種不同的青光眼，它使用的方式的有兩種，有隅角開放性青光性眼，雷射是用來加上房水排出管路，以使眼壓降低；在隅角閉鎖性青光眼，雷射是用來在虹膜上打一個洞，以促進房水的前後流通。
手術治療：
當青光眼需使用外科手術治療時，眼科醫師會以顯微器械，在眼球壁上開一個新的房水排出管道，以使眼壓降低。雖然現在青光眼手術的嚴重併發症很少，但它還是可能會發生。所以只有在眼科醫生認為，不開刀視神經可能會繼續壞下去時，才會建議您接受手術。
您在治療中的角色：
青光眼的治療需要一個團隊，它包括您的醫師，醫師可以開立治療青光眼的處方，但只有您能砃定您自己是否按時點藥或吃藥。在沒有徵詢眼科醫生的同意前，您不可以任意停止或改變藥物治療。定期接受眼睛檢查，才有辦法發現視神經 改改。記住！視力是您自己的，您必需盡自己的本份去維護它。
七、 視力喪失是可以預防的！！ 參考資料 眼鏡阿樟
定期檢查眼睛可以防止不必要的失明，所以您應定期檢查眼睛：
每三到五年檢 查一次 ：
超過三十九歲
每一至二年檢查一次：
家族中有人得青光眼、
有嚴重眼球創傷史、
目前在使用類固醇藥。
隅角閉鎖性青光眼也可能間歇性發作，或是類似無症狀的慢性青光眼，在門診才被意外發現而診斷出來。對於隅角閉鎖性青光眼的治療，雷射±藥物治療乃是目前最被採用的方法，如果眼壓一直控制不好視神經有持續惡化的跡象，則必須選擇手術治療，此類患者年齡往往是四十五歲以上較多，如果同時有白內障影響視力，合併白內障手術也常被採用，手術的成功率通常都不錯。
目前眼科界建議，利用雷射在虹膜上造口，減少急性發作的機會，但這次東亞青光眼大會中，在新加坡長期進行研究的英國佛斯特教授則指出，隅角閉鎖性青光眼患者早期摘除白內障，不但可減少降眼壓藥物使用，眼壓控制更好，視力也可以進步，故他主張，只要是隅角閉鎖性青光眼患者，皆要考慮早期摘除白內障之必要性。
手術時機才是決定術後效果的重要因素，如果在急性青光眼狀態下進行白內障手術，常造成術後嚴重發炎反應，不但對視力沒幫助，眼壓也不能得到良好控制。反之，若在隅角閉鎖青光眼末期才做白內障手術，由於隅角常已遭受破壞，光是白內障手術無法有效降低眼壓，此時應進行青光眼及白內障合併手術較佳。故白內障手術在治療隅角閉鎖性青光眼所扮演的角色，應限制在非急性期亦非末期的患者，效果較佳。
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