遠視成因

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遠視 遠視是在無調節作用下,平行光線在聚成焦點前已被視網膜截斷,這種情形乃因眼球前段之折射力不能

與眼球長度配合,或眼球太短不能適合原有之折射力。對於遠視者,調節作用可增加眼球前段的折射力

內腫瘤,這些疾病亦可能直接影響視神經而使視力減退,減少角膜和水晶體之曲率半徑,或水晶體向玻

璃狀體內移位,會使眼球前段之折射力減低而造成更嚴重的遠視。還有異常小的眼球,可能併有嚴重程

度的遠視。無晶體患者遠視極為顯著,且缺乏水晶體之調節。遠視者可能無症狀,或因使用眼睛而造成

眼疲勞。假如屈光不正被調節作用中和了,則視力正常。症狀與中和遠視所需調節作用的多寡無關,因

為調節作用於遠或近距離屈光不正之中和作用是不同的,近距離工作引起之症狀較遠距離工作明顯。

遠視無特定之病徵,其角膜可能比正常小,眼球亦可能較小。超過 5D 之遠視可能有視神經乳頭邊緣模

糊,視盤無高起,但邊緣不清且生理陷凹消失。遠視可分為三種:全遠視。所有調節機能均停止情形

下,即以睫狀肌麻醉劑使睫狀肌麻痺後之遠視;顯性遠視。在調節機能正常下,用凸透鏡來矯正遠視隻

最大屈光度;隱性遠視。即全遠視和顯性遠視之差。我們也可以用遠視的屈折異常度數,分為三種,這

將由調節力的大小來決定:隨意遠視。調節力比遠視度數大,遠視度數被抵銷時,並無異樣的感覺;相

對遠視。調節力能抵銷遠視度數,但看近物時很吃力,容易疲勞,亦易引起「內斜視」。絕對遠視。調

節力無法抵銷遠視度數。調節作用是遠視的重要因素,也是其他屈光異常所沒有的特性。近距離工作所

需之調節作用與兩眼集合有關。為了中和遠視,一方面增加調節作用,同時也增加了集合程度。這種過

度集合作用會使兩眼向內傾斜(隱內斜視或內斜視)。故治療遠視前,必先了解症狀,視力和眼肌肉平衡

之相互關係。若視力是良好,眼肌肉平衡正常也沒有其他眼睛不舒適,則矯正遠視是不需要的;相反

的,若視力減退、集合過度、眼疲勞、頭痛等等症狀,則須以凸透鏡來矯正。


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