與肺腺癌結緣的心路歷程

于埃及旅行途中, 曾有連續兩天在船上午睡起來, 忽然間聲音沙啞說不出話來, 約略過了一刻鐘後, 才慢慢恢復正常, 心理覺得怪怪的, 同團的夥伴還戲稱, 是不是來到這古老的地方, 行程中得罪了法老王還是其他神祇, 而受到警告, 向來不信邪的我, 也不以為意, 但後來幾天並未再沙啞.

2/12農曆春節初三聲音又開始沙啞, (前幾天喉嚨有點怪怪的且些微咳嗽, 以為是輕微感冒, 剛好出國前有買感冒藥可派上用場, 服完藥後又正常了幾天)

2/14前往一般診所看診, 當作感冒治療, 情況未改善聲音還是沙啞.

2/17前往一般耳鼻喉科檢查治療, 施用抗生素需連續兩個療程不可中斷, 以免產生抗藥性, 但仍未見改善.

2/20轉往中醫診所治療兩個療程, 也未見改善.

2/25刮鬍子時忽然摸到頸部右瑣骨上有一硬塊, 也不知什麼時候開始有的.

3/1前往中國附設醫院耳鼻喉科, 經內視鏡檢查發現右聲帶麻痺, 花醫師建議作電腦斷層掃瞄頸部及胸腔是否異常, 並照一張X光片.

3/8經電腦斷層掃瞄結果頸部無異常, 但X光片顯示右上肺葉有一10圓硬幣大的白點, 建議轉給胸腔科看診, 問醫師右頸部的硬塊是否有壓迫到聲帶導致沙啞, 答案是距離聲帶有些距離, 應該不會壓迫到聲帶. 另外也有很高比例是找不到原因的, 只有等待新的神經慢慢重新長出來, 到時再看能不能慢慢恢復, 如果6個月後仍然沙啞, 那就永遠沒辦法恢復了. 聽到如此解說, 滿懷期待半年後又能教我可愛孫子唱兒歌了.

3/14胸腔科余醫師認為縱隔腔看不出有腫瘤, 聲音沙啞應該和肺部無關, 但右肺葉的白點電腦斷層掃瞄看不出有腫瘤, 所以後續要繼續追蹤檢查.

4/18照X光片與之前比對起來, 那白點未見擴散顏色也較之前淡些, 余醫師建議要繼續追蹤或作穿刺採取那白點的細胞檢驗比較清楚, 因自己覺得除了聲音沙啞外, 其他一如往常並無異樣, 且穿刺也有可能造成氣胸, 因此選擇繼續觀察.

5/16再次X光片與之前比對亦未見擴散, 建議若不穿刺檢查可3個月後再照X光檢查比對

5月底肚子不舒服前往永新診所看診, 家庭醫師陳院長建議可前往中山給耳鼻喉科蘇醫師看看.

6/6前往中山耳鼻喉科檢查確認右聲帶麻痺, 轉診到肝膽腸胃科林醫師, 建議作上消化道內視鏡檢查.

6/7內視鏡檢查食道直到胃部正常無腫瘤跡象, 林醫師非常熱心問起肝膽方面是否有不舒服, 告知沒有不舒服但有20年以上的B肝帶原慢性肝炎, 林醫師很熱心說現在剛好有空檔要幫我作肝部超音波掃瞄(一般都需另排時間), 檢查結果脾臟有腫大情形, 肝臟有硬化跡象表面呈現粗糙結痂, 要我抽血檢查及磁振造影檢查才能進一步瞭解受傷情況. 因平時都有在追蹤, 所以聽起來不會覺得很恐慌. 我會早早退休的原因之一就是因為肝臟的緣故.

6/13肝臟磁振造影檢查結果未發現腫瘤, 但血液檢查則不妙, GOT /41* ,GPT/32 , 胎兒蛋白/35.43* 癌胚胎抗原CEA/8.22* , 抗核抗體ANA陽性* , ANA-1/80X* , 抗粒腺抗體AMA/20X* , CA-199腫瘤標記/72.9* , B型肝炎表面抗原66.69* ,綜合研判屬於原發性膽汁鬱積性肝硬化, 給與去氧熊膽酸及B群治療, 減緩其硬化速度, 但無法根治除非肝移植.

另耳鼻喉科醫師也開立頸部硬塊作超音波導引經皮細針抽吸暨組織切片檢查同意書, 建議7/1作個檢查.

6/20注射鎵-67作全身骨頭核子腫瘤掃瞄, 一切正常未見轉移.

6/21計劃很久的出國旅遊我想應該沒問題了, 于是上網報名多家旅行社長白山及鏡泊湖的行程.

6/26百威旅行社通知7/14可出團, 一下子心情特別高興, 因這個行程從5月份至今難得湊成團, 有時候要出國去喜歡的地方, 還真不容易. 於是通知百威7/1來收定金及證件.

7/1早上百威葉先生來收定金及証件.

下午去作頸部超音波導引經皮細針抽吸檢查.

7/3接到太太來電說: 中山要我明天感快到中山看報告已幫我掛號好了, 直接找蘇醫師. 這時心中感覺事情不妙, 一般都要經過好幾天報告才會出來且需自行掛號, 為何這次突然來電, 心中有點忐忑不安.

7/4聲音沙啞這麼久的原因終於出來了, 原來是最兇猛最不友善的費腺癌轉移至淋巴腺, 造成淋巴腫瘤. 於是轉給腫瘤科特別門診吳銘芳醫師.

吳醫師說明病情診斷為費腺癌3B期, 因已轉移無法開刀處理, 僅能電療/化療或用標靶藥物治療, 建議我要作肺部電腦斷層掃瞄定位穿刺, 細針抽吸那白點的細胞切片檢查, 來判斷最好的治療方式. 此時心中覺得既然這麼嚴重了, 倒不如先出國遊玩回來再處理, 要不然以後還真不知道能不能再出國呢?

經討論結果吳醫師建議穿刺後一般2-3天即痊癒, 不會影響到出國, 且回國後檢查報告也出來了, 剛好可以開始治療, 又不會擔誤到治療, 聽起來很有道理, 就這麼決定了, 開始等待有病房時通知, 因穿刺有造成氣胸的風險, 需住院觀察一天.

7/8等不到健保房只好自費雙人房一天2500, 下午執行穿刺手術, 需要局部麻醉, 上半身要綁起來避免爭扎愰動, 因剛好在腋窩下, 還真不是好處理, 於是又把我右手固定住, 那種姿勢平常不會用到, 所以不到3分鐘即很不舒服, 何況要30分鐘, 手術好了右手根本已無知覺動彈不得, 手術仿佛不是一次就成功, 電腦斷層定位再來一次, 又被重新扎一針, 感覺好像被扎了2次, 花了將近一個小時才完成.

7/9早上先照X光片, 吳醫師看完X光片認為有些微氣胸, 但會自行吸收沒關係, 下午即可出院, 但建議出國行程要暫緩, 萬一緯度及氣壓不適合怕有麻煩, 聽完有些落寞, 難得的行程要如此泡湯了嗎? 過幾天再看狀況吧.

另吳醫師又建議要作腦部磁振造影看是否有轉移.

7/11百威要求今天需決定, 一旦機票訂好就不能退, 在家人一再勸阻下只好延期了, 不知往後還有沒有機會了.

下午前往中國醫藥學院看中西醫腫瘤特別門診, 中醫師建議化療電療還是要作, 中藥只能協助提高抵抗力減少化療的副作用, 並無法殺死癌細胞.

7/15先注射一種含有幅射線的顯影劑, 再經約40分鐘的儀器掃瞄即完成腦部磁振造影的檢查, 除了吵雜的機器聲音不會感覺不舒服, 事後告知這2天要多喝水, 協助腎臟儘速排泄掉.

7/17趁現在該把一些事情作個了結, 來到豐原華銀申請清償證明, 把以前的抵押塗消掉吧.

也該拜訪一下老朋友感恩他們這麼多年來的照顧與協助, 林小姐很熱心的帶我到附近的地藏王菩薩拜拜, 祈求一切平安. 蔡小姐聽我說起病況, 也想起自己的雙親從前的來時路, 不免眼框紅潤, 訴說了很多寶貴的經驗.

7/18帶著忐忑的心情來到中山, 吳醫師說明這次腦部的檢查正常未見轉移, 但肺部穿刺送到台北檢驗分析的報告還沒下來, 要再等幾天. 今天所照的X光片與3月份的比對起來, 幸好差不多未見擴散, 而且白點的顏色也變淡了, 應該是屬於較慢性的.

吳醫師建議7/24胸部電腦斷層要再作一次, 來與3月份那次相比對是否有差異.

回家的路上, 我太太: 希望這一切的一切都是誤會一場. 但願如此.

7/24先由護士小姐埋一軟針頭在手臂的靜脈內, 先胸腔電腦斷層掃瞄, 再注射對比劑後又掃瞄一次, 總共大約20分鐘, 感覺比上次快很多, 檢查完在候診區靜坐10分鐘, 無皮膚搔癢/ 起疹/ 呼吸困難/ 嘔吐等情況, 請護士小姐拔除針頭, 即告完成, 待明天再來看檢查結果.

7/25昨天的胸腔電腦斷層掃瞄結果, 吳醫師大致看了一下片子, 與3月份差不多, 但詳細情形要等報告出來較能確定.

上次肺部穿刺表皮細胞生長激素受體檢測結果為非基因突變型, 因此使用標靶藥物治療效果較不明顯, 醫師建議化療+電療雙管齊下才能徹底清除癌細胞.

西醫療法/自然療法在內心不斷爭扎中.

西醫就是接受化療+電療, 從此幾乎不間斷跑醫院, 身心及家人不斷受折磨, 好的話可能拖個1-2年, 不理想的話可能從此跑醫院到終結. 而且又有肝硬化, 化療是否會加速肝功能的惡化? 而提早.....

自然療法就是先從生機飲食改變起, 然後星期一到星期五儘可能前往中高海拔山區生活, 多呼吸大自然新鮮的空氣, 星期六及星期天回來與家人團聚, 趁現在身體還可以, 去過一下嚮往許久的山居歲月, 不管它是3個月或半年.....

爭扎中......, 老天爺請賜給我一個正確的抉擇.

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