骨折致阿基里斯腱斷裂異體移植向前行 肌腱移植手術　老翁躲過截肢命運

骨折致阿基里斯腱斷裂　異體移植向前行

（健康醫療網／關嘉慶報導）一名年近七旬的老翁，因為不慎跌倒導致骨折，甚至阿基里斯腱也斷裂，而且傷口感染有截肢之虞；所幸前往台北慈濟醫院就醫，經由該院以器官捐贈的阿基里斯腱進行移植手術，不但使他免於截肢之苦，而且能再回到正常生活，讓這名老翁全家人萬分感激。

這名老翁平時身強體健，還能下田務農，但卻在一次以鐵牛翻土時，不慎跌倒，傷勢相當嚴重，導致右側腳跟出現開放性骨折，而且後腳跟的阿基里斯腱都斷裂了；老翁曾在中部醫院治療，但因傷口感染，恐有截肢之虞，她女兒隨即將老翁轉診至台北慈濟醫院治療。

老翁對於自己嚴重的傷勢感到很難過，情緒非常低落且憂鬱少話，他甚至曾消極地說：「一隻腳弄三遍，乾脆切掉好了啦！」；不過，經由台北慈濟醫院骨科醫師王禎麒以器官捐贈的阿基里斯腱進行移植手術，老翁恢復得很好，他才終於露出笑容。

王禎麒醫師說，阿基里斯腱是人體最大的肌腱，位於小腿後面的肌肉，接近腳跟五到七公分處，這條肌腱又稱之為跟腱，附著在腳跟骨的後側上緣，當阿基里斯腱收縮的時候，足部便可以向下，走路或跑跳的時候都會使用到跟腱，當阿基里斯腱缺損時，會讓患者在行走時無法將後腳跟提起。

王禎麒醫師指出，這次手術是利用器官捐贈的阿基里斯腱，並用特殊的縫線以及自己研發的縫法，將兩側斷端與一塊帶有跟骨的阿基里斯腱固定，使肌腱重新連接，足踝就能再做出上下活動的動作。

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（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）阿基里斯腱是人體最大的肌腱，位於小腿後面的肌肉，接近腳跟五到七公分處，這條肌腱又稱之為跟腱，它附著在腳跟骨的後側上緣，當它收縮的時候足部便可以向下，走路或跑跳的時候都會使用到跟腱；當缺損時會讓患者在行走時無法將後腳跟提起。

一名六十九歲的黃阿公務農維生，工作時跌倒不慎受傷，右側腳跟開放性骨折及阿基里斯腱斷裂傷勢嚴重，治療一個月，傷口惡化醫師建議截肢，女兒希望可以找到不用截肢，又能重建阿基里斯腱的方法。台北慈濟醫院骨科醫師王禎麒就運用了「器官捐贈的阿基里斯肌腱」進行移植手術，再配合整形外科主任盧純德的重建手術，將缺損的肌肉取自體的肌肉及皮層重建，順利完成肌腱移植，重建一隻功能完整的腳，讓黃阿公回歸正常生活。黃阿公表示，真的很感謝醫生，讓他還可以走路。

王禎麒說，這次手術利用器官捐贈的阿基里斯腱，利用特殊的縫線及自己研發的縫法，將兩側斷端與一塊帶有跟骨的阿基里斯腱固定，使肌腱重新連接，足踝能再做出上下活動的動作。感恩台北慈院的器官捐贈菩薩及移植團隊，希望未來能幫助更多和黃先生有相同困擾的人。

老人腿部任何部位骨折最怕遭受感染，可能被迫截肢，所幸現在已經 …

骨科技術再上一層樓！透過進步的異體移植手術，因腿部骨折進而遭受感染而被迫截肢的情況，已經可以不必面臨截肢的命運，甚至能藉由肌腱移植重建一隻功能完整的腳。

▲ 老人腿部任何部位骨折最怕遭受感染，可能被迫截肢，所幸現在已經有異體移植手術，可以免除截肢的命運。

一名69歲的黃姓農夫，工作中因使用「鐵牛」翻土，不慎跌倒受傷，造成右側腳跟開放性骨折及阿基里斯腱斷裂，經過在中部某醫院治療1個月，傷口卻惡化，醫師建議截肢。其家人希望不要截肢，於是轉向台北慈濟醫院救治。

台北慈院骨科王禎麒醫師表示，阿基里斯腱是人體最大的肌腱，位於小腿後面的肌肉，接近腳跟5到7公分處，這條肌腱又稱之為跟腱，其附著在腳跟骨的後側上緣，當收縮的時候足部便可以向下，走路或跑跳的時候都會使用到跟腱。

阿基里斯腱斷裂常發生在運動中，後小腿突然覺得疼痛，就像是被打到或踢到後腿一樣，接下來就會因為疼痛而無法站立。

王禎麒醫師表示，針對患者情況，採取「器官捐贈的阿基里斯肌腱」進行移植手術，再配合整形外科盧純德主任的重建手術，將缺損的肌肉取自體的肌肉及皮層重建。

這次手術利用器官捐贈的阿基里斯腱，利用特殊的縫線及自己研發的縫法，將兩側斷端與一塊帶有跟骨的阿基里斯腱固定，使肌腱重新連接，足踝能再做出上下活動的動作，完全不受影響。

【診斷阿基里斯腱斷裂】

超音波與核磁共振檢查對於診斷阿基里斯腱斷裂也有幫忙。

超音波檢查可以直接看到剩餘肌腱的百分比，與局部的血流情況。在檢查的同時也可以做踝關節活動，確認肌腱的主要斷裂處。核磁共振檢查可以看出斷裂的程度與附近其他組織的損傷。

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