水質 洗腎機 AK人工腎臟

為什麼要做血液透析過濾術HDF? 血液透析過濾術可說是綜合血液過濾術及血液透析之所長，對於大小分子的清除皆能兼顧到，亦即除了有對流作用又有擴散的功能，尤其是平常一般血液透析所不能去除的中大分子為最佳，清除率為普通血液透析2倍。

優點: (1) 血壓較為穩定：對心臟血管穩定性良好，不會增加心室早期收縮。 (2) 改善貧血：HDF治療患者營養指數較血液透析患者高，貧血明顯改    善。 (3) 改善類澱粉病變：強調中大分子量毒素的清除可預防B2-MG所產生    的類澱粉病變。 (4) 改善神經病變：中大分子量毒素與尿毒神經病變有關，故血液透析    過濾可改善神經病變。 (5) 改善骨頭痠痛情況。 (6) 改善食慾，促進腸胃蠕動，預防便秘。

何為BVM血液容積管理系統 1. 以科學方式監測理想乾體重 2. 降低體液滯留發生 3. 降低透析時心血管疾病的罹病率及死亡率 4. 有效降低透析中症狀性低血壓發生率高達50%

何為BTM血液溫度管理系統 1. 有效穩定透析中的體溫 2. 控制熱能平衡 3. 利用熱稀釋的技術來測量透析中再循環的狀況藉以評估廔管的功能 4. 無須抽血,透析中可測量

何為OCM線上清除率監測功能 1. 線上監測血鈉濃度 2. 線上監測透析劑量(KT/V) 3. 確保病人每次透析均達到理想的透析劑量(KT/V)

怎麼樣知道自己洗腎洗的好不好?怎麼分辨安禾聯合診所比其他洗腎室優秀的地方? 應該參考下列幾點：

透析時間：大醫院床位三班都接人，透析時間緊促，時間較無彈性，換班又困難，加上人多環境吵雜，是否覺得大醫院的透析時間不夠彈性化、人性化、時間不足。安禾聯合診所提供您更有彈性、足夠的時間及空間，環境優雅，設備最新穎，HDF更高達5-6小時透析時間。 人工腎臟：尿毒氮清除率若要愈高，與人工腎臟廓清率表面積大小有很大關係，人工腎臟種類繁多，聰明的您該怎麼選擇呢？安禾聯合診所為維持高水準品質，全面使用高透析(High flux)，高效率(Supper flux) 高生物相容性人工腎臟，如Fresenius-HdF 100S、HF80S、FX100、FX80、Gambro Polyflux 210H、170H、Toray-BS系列、ASAHI-polysulfone系列、Nipro-polyethysulfone系列(尚有許多洗腎室使用低效率人工腎臟)。單次使用即丟棄給予最好的透析效果。讓您不再煩惱自己使用什麼人工腎臟對您最適合。 透析水質：目前國內絕大多數的洗腎中心，皆加裝數百至數仟公升的純水貯水缸。但歐美先進國家認為此貯水缸，乃細菌滋生的溫床，不僅將其取消，更利用加熱系統，每日午夜以85 C以上之熱純水，循環整個輸水管路，以保持其 “無菌” 狀態。2004年安禾聯合診所，引進全台第一套；全亞洲第二套，可自動熱水管路消毒的逆滲透純水機CWO104 H。 安禾診所備有雙套逆滲透水處理設備，定期的維護及消毒，是維持超純用水品質的最重要方法。 透析機器：採用西德FRESENIUS洗腎機，4008H/4008S 45台。此乃為 新型的洗腎機有許多醫院及洗腎室沒有的優點。 · 備有HDF(血液透析過濾術)17台，以提供最佳中大分子清除效果。 (高比例備有 HDF機台的洗腎中心) · BVM(線上測量乾體重):以科學方式監測乾體重。 · OCM(廓清率即時顯示):提供足量透析。 · BTM(血液再循環量):監測血管通路。如果血管遠端有狹窄或紮針時兩根針距離太近，都很容易有剛剛吸到的乾淨血液被吸回到動脈端，與不乾淨的血混合，會使透析的效果大打折扣。採用此型機器可計數血液再循環量。讓您清楚知道您洗腎狀況 。 on-line HDF：一般血液透析過濾術，分為線上自動補充補充液(on-line HDF)，及人工另外添加3到4袋補充液2種類型，補充液直接由透析機產生純淨的補充液(on-line HDF)，迄今仍以歐洲地區利用最廣最久，安禾聯合診所全數HDF機台為on-lineHDF。有報告指出對移除大分子毒素效果而言，on-lineHDF的方法錢較貴較為有效，人工補充的方法錢較便宜效果差。 大分子β-2MG微小球蛋白，透析數年後，在人身體累積會發生類澱粉病變，導致神經、關節及骨頭問題，目前以血液透析過濾術HDF清除效果最好，並且必須配合超純透析用水，單純透析無法清除。 特設 B、C肝炎區隔治療。 全數護理人員16位，百分百具有腎臟醫學會的透析治療執照，品質優秀。

本篇文章引用台北安禾聯合診所

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