寶寶哭聲 表達需求訊息

寶寶哭聲 表達需求訊息

中華醫藥網 《 2005/12/30 16:50 》 記者郭美杏／專題報導

「寶寶哭了！」是新手父母最手足無措的事情，許多父母常認為嬰幼兒哭泣意謂寶寶飢餓或尿布濕，其實不然。奇美醫學中心小兒心臟科醫師蔡友謙說，嬰幼兒的哭聲是用以表達各種需求的訊息，多加觀察其哭聲高低、強弱與表情，有助於與寶寶溝通，滿足其需求，提供安全感。

根據國外研究文獻報告，平均百分之六、七十的幼兒都是愛哭寶寶，其中約二成是超級愛哭寶寶，還被戲稱為磨娘精，雖然不停哄著、抱著、搖著，娃娃還是嚎啕大哭，讓人很緊張、不知所措，有時媽媽總恨不得能把寶寶塞回肚子，僅有百分之卅的幼兒較為安靜，不會有太多哭鬧情形。

為什麼寶寶如此愛哭呢？蔡友謙指出，對寶寶而言，哭聲可說是一種特殊語言，天生最重要的原始溝通方式，寶寶的哭聲表達各種要求與意願，長輩應該耐心細心觀察，並且多方嘗試與寶寶溝通。

同時，藉由熟悉寶寶不同的哭聲所傳達的生理或心理需求訊息，配合嬰幼兒哭聲的高低、強弱、臉部表情及手腳揮動的程度來綜合判斷，有助於正確理解，尋找哭啼聲中所表達的真正涵意與原因。

儘管許多父母親心中充滿愛心，也充滿疑問，卻只有一些人會到醫院小兒科找醫生諮詢，極少數的寶寶可能因家長無法耐心面對其哭鬧的需求，加上很黏人、易受驚嚇，恐怕容易衍生有虐嬰事件之虞。

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粗分需求 心理 病理三狀況

中華醫藥網 《 2005/12/30 16:59 》 記者郭美杏／專題報導

「哭」是寶寶的語言，也是原始的生理反應，他們表達餓、睏、疲倦等不舒服現象的溝通工具。奇美醫學中心小兒心臟科醫師蔡友謙指出，嬰幼兒哭可能是飢餓、憤怒或身體有病痛，如腸絞痛、腹痛、口腔發炎等，都需仔細觀察哭聲來辨別原因，給予適宜的照護。

一般而言，寶寶哭泣的訊息是多層面，可粗分為生理需求、心理反應、病理等三種不同狀況。

一、生理需求、心理反應：

１ ‧ 饑餓時哭鬧：寶寶哭聲比較短、頻率較低、聲音起伏較大。

２ ‧ 憤怒時啼哭：彷彿狂暴的嚎啕大哭，寶寶會出現合併握拳、蹬腿等肢體動作。

３ ‧ 痛苦或壓力時哭：哭聲通常來得很突然，一陣高頻率尖叫之後，哭聲會暫停，緊接著又是一段平穩的哭聲。

二、病理狀況：

１ ‧ 如果輕輕觸碰孩童身體某一部位就哭泣，就要小心有無骨折、脫臼或皮膚損傷。

２ ‧ 若孩子經接觸奶瓶或乳頭就哭，甚至拒絕進食，就要懷疑是否長鵝口瘡或舌咽部發炎。

３ ‧ 孩童突然噪動的大哭不止，要檢查腹股溝與生殖器兩側有無疝氣情形。

４ ‧ 如嬰兒夜間大聲哭鬧，雙腳還往上縮，要考慮是否有腸絞痛。

５ ‧ 若嬰兒出現間歇性啼哭，亦伴隨有腹脹、嘔吐，以及紅色果醬樣糞便，則可能是患有腸套疊。

６ ‧ 如果孩子哭聲細弱低微、聲音沙啞，再合併有呼吸急促現象，則可能是心臟病的表現，主要是因為心臟擴大壓迫到迴咽神經所致。

７ ‧ 嬰兒哭聲尖銳、音調高亢，有可能是腦部有問題，若還伴有前囟門凸起、抽搐症狀，即要懷疑顱內出血或顱內壓上升的危險。

蔡友謙強調，嬰幼兒各種疾病的哭聲特性不同，父母應該注意其哭聲的特徵與規律，方便就醫時可描述孩子的症狀，有助於提供醫師診治時的參考判斷。

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溫柔安撫 有利人格發展

中華醫藥網 《 2005/12/30 17:00 》 記者郭美杏／專題報導

新手父母照顧寶寶最害怕、擔憂的莫過於寶寶的哭泣，奇美醫學中心小兒心臟科醫師蔡友謙表示，面對寶寶的哭聲不要太害怕，更不要置之不理，可多給予溫柔的安撫，包括輕柔樂聲、肢體接觸等，切忌失去耐心地劇烈搖晃，否則恐引發身體病變。

首先，輕搖哭泣的寶寶身體，把他放在搖床或媽媽抱著前後輕搖，再輕拍寶寶背部、胸部，或溫柔撫摸頭部，可利用包巾或手肘抱著嬰幼兒，使他的身體靠緊媽媽為佳。

蔡友謙指出，多給予寶寶擁抱，能讓他獲得滿足感、安全感，讓孩子感受到關愛，對其日後的人格、情緒發展等，必有良好的啟發。

其次，哼哼兒歌給寶寶聽，或對寶寶講輕柔安撫的話語，也能多播放一些輕柔的音樂；必要時，讓寶寶嘗試溫水浴放鬆，或使用安撫奶嘴因應，若發現寶寶的腹部有脹氣，亦能試著幫幼兒排氣。

此外，父母親也可使用娃娃車推寶寶散步，以緩慢、韻律的步伐走動，不可過於急促，如果想要坐車兜風，則要確定有無安全座椅。

蔡友謙也提醒，平日多傾聽寶寶的哭聲，千萬不要讓寶寶獨自哭泣，不要怕太常安撫寶寶，會寵壞孩子，最好能了解寶寶真正的需求；最重要的是，無論如何都不可以劇烈搖晃寶寶，因為可能造成其腦出血、失明，甚至有死亡之虞。

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