改善生理痛 最重要不熬夜

改善生理痛 最重要不熬夜

現在人工作壓力大作息不正常，很多女性因經痛不但失去好心情，連工作效率也大受影響，醫師表示，經痛是荷爾蒙及內分泌失調引起，重要的是不熬夜、放輕鬆、工作壓力別太大以及正常的飲食。

生理痛好發族群為 20 到 35 歲的年輕女性，發生的主要原因常是荷爾蒙因子，常伴隨著月經週期錯亂、大量出血情況。經痛可分為 2 類，原發性經痛通常發生在月經前 1 、 2 天；續發性經痛常見病因為子宮內膜異位、子宮肌腺症造成。月經受卵巢及腦下垂體荷爾蒙控制，週期與排出量正常為 50 到 120ml ，平均 80ML ，且因人而異。月經間隔 21 到 38 天，不是每個人都是 28 天或 30 天，通常經期 2 到 7 天為正常，內分泌影響造成子宮收縮強烈會經痛，程度也因人而異。女性罹患子宮內膜異位也會造成經痛，子宮內膜異位症好發在 25 到 45 歲，症狀有經痛、週期性下腹病、性交疼痛、月經不規則、不孕症，以超音波與磁振造影術對深層的子宮內膜異位病灶術前的診斷有所幫助。

改善荷爾蒙及內分泌失調最重要是不要熬夜、心情放輕鬆、工作壓力不要太大，飲食方面避免攝取過多含大量雌性激素的加工大豆異黃酮，及打生長素的雞肉等，也盡可能少接觸塑化劑產品以及工業污染地區。

經痛不要忍！ 小女生也會子宮內膜異位

剛滿 10 歲的小女生，初經才剛來，但每次總是疼痛難耐。媽媽總是安慰她，「女生都是這樣子的，以後長大就會好」，直到小妹妹痛到在地上打滾，媽媽才帶著她到婦科就醫，醫師檢查後發現，小妹妹有子宮內膜異位疾病，還長了巧克力囊腫，才會每次月經報到，痛到受不了。不管什麼年紀的女性，千萬不要忽視經痛問題。經痛是子宮內膜異位疾病最重要的症狀。但許多女性都以為「忍一下就好」；媽媽也總是安慰女兒，「結婚以後就不會痛了」。

其實子宮內膜異位會隨著年紀增長，越來越嚴重，甚至合併腹瀉、脹氣等症狀，嚴重者會轉移到其他器官部位。醫學研究更發現，子宮內膜異位與卵巢癌有關，甚至會造成婦女不孕。子宮內膜異位有著轉移、復發、周期性等類似癌症的特質，跑到子宮外部的組織，會轉移到腦部、肺部、甚至會到婦女剖腹產的疤痕上。也有患者組織轉移到肺部被認為是肺癌。

還曾有患者小便時疼痛，最後解血尿，醫師原以為是泌尿道疾病，查了老半天，才發現是患者子宮內膜異位堵住尿道，但治療太晚，患者一顆腎臟已經壞死；幸而經過手術治療，保住另外一顆腎臟。

根據統計，國內十分之一的女性有子宮內膜異位，大多好發在 20 到 40 歲女性身上，部分患者有家族病史，姊妹之間也常有相同症狀。目前醫界對子宮內膜異位的成因仍眾說紛紜，初期會以黃體素，抑制內膜藥物控制，嚴重者還是要做內視鏡手術才能根治。

過去婦女早婚、生育子女數也多，子宮在懷孕期間獲得休息控制，因此就算得了子宮內膜異位，症狀也不嚴重，但現代女性晚婚、生育少，罹患子宮內膜異位後，常把小病拖成大病。女性月經期間若有持續性經痛，應盡早就診，可透過抽血、超音波和完整的內診來判定病因，及早治療。

經痛不可掉以輕心 有可能子宮內膜異位作祟

經痛一般分為原發性和繼發性兩種，原發性的經痛，是指並沒有任何疾病，只是月經來時產生的子宮收縮疼痛，通常會在初經來潮的頭幾年就開始發生。繼發性經痛，則是指由疾病所導致的月經疼痛，患者通常是有一段長時間沒有經痛，而突然開始在每次月經前一兩天，下腹就會感覺漲和痛，直至月經結束，疼痛才會消失。

會引起繼發性經痛最常見的病因就是子宮內膜異位症，再來依序為子宮腺肌症、慢性骨盆腔發炎以及骨盆腔沾黏等。所謂子宮內膜異位症就是指本來該長在子宮腔內的子宮內膜組織長錯了位置，長在子宮腔以外的地方而造成的疾病。一般相信在生育年齡的婦女其發生率約為 7 ％ --10 ％；不孕症婦女族群中，有 30 ％ --40 ％可經由腹腔鏡手術來確認子宮內膜異位症的診斷；慢性骨盆腔疼痛的婦女族群中，估計其發生率約為 20 ％左右。

子宮內膜異位症患者最主要的兩種症狀就是經痛以及不孕症。關於子宮內膜異位症發生的原因眾說紛紜，有人說是月經血倒流進入腹腔內，導致子宮內膜組織長在腹膜及腹壁組織；也有人說是體腔上皮細胞的演變 (Coelomic metaplasia); 另外還有人說是遺傳及患者本身免疫力下降的關係，至於真正的原因至今還未發現。

腹腔鏡手術是一可以確定診斷子宮內膜異位症的方法。至於子宮內膜異位症的治療方式有藥物治療以及手術治療兩種方法。藥物治療主要是讓病患不排卵，降低病患體內荷爾蒙的指數，其最終目的是讓子宮內膜異位症的病灶萎縮或不活化。

手術治療的目的是直接破壞或切除子宮內膜異位症的病灶。不幸的是子宮內膜異位症很容易復發，據統計資料顯示治療後，平均每年的復發率為 5--20 ％， 5 年後累積復發率高達 40 ％。應該要早期發現、早期治療，平常多吸收生活調適的方法並做好定期門診追蹤檢查，才是克服這個難纏疾病的不二法門。

生理痛的好發族群為 20 歲以上女性尤以愛抽煙、吃油炸等速食較易發

生理期讓眾多女性又愛又恨，因為經痛無法正常工作、情緒低落、容易發脾氣等情形，對生活造成無形的困擾；身為經痛受害苦主的甜心主播，就曾在 live 主持節目時當場「經痛連連」，才驚覺長年因為麻煩或擔心副作用，遲遲不處理的生理痛問題，讓敬業的她險些當場出包！

生理痛的好發族群為 20 歲以上女性，通常為尚未生產過、經血流量多者，另外，愛抽煙、愛吃油炸等速食、生活壓力大、容易焦慮和憂鬱者也較易發生。

一般月經不順的成因包含生、心理因素，生理如遺傳、內分泌失調，心理因素則為生活壓力大、作息不正常等，臨床症狀如手腳冰冷、臉色蒼白、頭暈、下腹痛等現象；並根據台灣婦產科醫學會調查 15-20 歲青少女有 73.8% 的女性會有這類經痛症狀，卻高達 8 成選擇忍耐，只有 2 成會就醫或服藥！

生理痛的情形分為原發性經痛及續發性經痛兩類，原發性經痛主要發生於 13-19 歲，可能會持續至 28-29 歲後才漸漸消失，主要發生原因為生理和心理因素；至於續發性經痛多與疾病有關，通常發生在 25-26 歲後才產生，主要發生原因為子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病，而比例原發性經痛約佔 9 成，為最常見的經痛原因。

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