妙齡女卵巢早衰

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妙齡女卵巢早衰

卵巢早衰在過去很少見,但職業婦女壓力大,加上環境影響,卵巢早衰機率有攀升趨勢,每年約接獲 1 、 2 個案例。近日一名 25 歲女子主動就醫,要趁年輕先保存卵子,但經抽血檢查,發現 AMH 值只有 0.4 ,比正常值 2 低了很多,同齡者甚至多為 6 、 7 以上,因此推估她在 30 歲左右就將會停經。

臨床上, 40 歲以前卵巢失去功能稱為「早發性卵巢衰竭」, 25 歲就卵巢早衰相當罕見。而這女子的月事正常,卵巢衰竭也沒警訊,不過她母親 35 歲就停經,可能是遺傳傾向,所以她也卵巢早衰。過去曾遇一名 27 歲女子,因原本規律報到的月事,突然兩個月沒來;抽血檢查竟發現卵巢已衰竭,想生孩子須借卵才能實現。而這女子當時正換工作,壓力大,加上卵巢功能不佳,因而提早停經。  東元醫院自去年底,與美國史丹佛大學生殖醫學中心技術合作提供冷凍卵子服務,以因應現代人晚婚、生育率低的現象,也讓卵巢早衰、癌症或有先天性基因問題的女性,能保存年輕卵子,延續生育能力。

祖孫三代卵巢早衰 與基因異常有關

小美成功生下一小男嬰後,就跟其外婆、母親一樣停經,接連三代都出現卵巢早衰,罕見的三代相傳,應和基因異常有關!

國內罹患卵巢早衰的女性年紀愈來愈年輕化,主要因為女性生活壓力大,如果婚後遲未懷孕,壓力更大,加上無法適當紓壓,影響荷爾蒙分泌,連帶大腦所分泌的激素也逐漸下降,無法刺激排卵,因此影響生育功能。

婦女壓力大 恐卵巢早衰致不孕

婦產科醫師發現,不少婦女因為壓力過大,造成卵巢早衰,影響生育能力。 現代女性生活壓力大,工作、家庭兩頭燒,不少人年紀輕輕還不到停經階段,經期已開始不規則,甚至提早停經,其實是卵巢早衰。最近收治 1 名 38 歲的卵巢早衰病人,因婚後一直未能懷孕, 5 年前開始求醫,吃了許多藥及打排卵針。 檢查發現,這名婦女連一般排卵都有問題,卵巢已提早罷工,失去製造卵子的功能,檢查她的染色體,結果異常,無法透過任何方式產生卵子,只能求助捐卵受孕。卵巢早衰是造成不孕的主要原因之一,女性更年期約 45 至 55 歲, 35 歲前停經就屬於卵巢早衰。由於卵巢逐漸失去功能,無法製造卵子,體內缺乏足夠的女性荷爾蒙,就不可能懷孕。

卵巢為何會早衰目前仍原因不明,少部分是因染色體異常,但大部分都找不出原因;不過,歸納門診患者的陳訴,沉重的生活壓力會令人身心焦慮,進而影響荷爾蒙分泌,並使大腦分泌的激素逐漸下降,致激素分泌不足,因此無法刺激排卵,日子一久,卵巢就失去造卵功能。

女性想懷孕,最好趕在 30 歲前;此外,應找出適合自己的紓壓方式,如聽音樂、看電影、旅遊、瑜伽打球等,配合飲食均衡、規律運動,預防卵巢早衰。

卵巢早衰 21 歲竟有更年期症狀

有人年紀輕輕就已進入更年期! 1 名 21 歲女子,因為月經好幾個月沒有來,進一步就醫,才發現有卵巢早衰現象,不但月經沒來了,甚至有熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀;醫師除了開給荷爾蒙治療,並且開給雙磷酸鹽以及副甲狀腺素治療,以免骨鬆所可能造成的骨折危險。

這名女子因為月經好久沒有來而來就醫,經由檢查發現,她有卵巢早衰現象,一般人的卵巢一輩子可以有 30 萬個卵子,但是卵巢早衰,則通常卵子會較少,以致於年紀輕輕,就會有更年期症狀出現。

卵巢會分泌女性荷爾蒙,卵巢功能喪失,會致使失去女性荷爾蒙,即進入了所謂更年期階段,不但會有月經異常、皮膚失去光澤等症狀,甚至會有骨質疏鬆,進而增加骨折危險性;這名女子應該從 17 、 8 歲就進入更年期,不但有更年期症狀,且有骨質疏鬆,為了預防她骨折,所以除了開給荷爾蒙治療之外,並且開給雙磷酸鹽以及副甲狀腺素治療。

在臨床上也有不少婦女會有過早停經的問題,這些女子都有相同特色,就是皮膚白,不愛曬太陽,而且飲食不正常,且多瘦高,不但有早停經的問題,也是骨質疏鬆的高危險群。

為免骨鬆所可能造成的骨折危險,每天應攝取維他命D 800 單位以及鈣質要有 1200 毫克,飲食均衡之外,並應每天曬太陽 20 分鐘和運動;至於已經有更年期症狀就得要治療,若是沒有荷爾蒙治療,會使骨質流失每年達 5% ,而有補充治療就可以小於 1% ,而已經有骨質疏鬆,就應該以雙磷酸鹽以及副甲狀腺素等藥物治療。

女性壓力大 30 歲卵巢「罷工」

不孕,不只是高齡女性才會遇到的問題。最近就有婦產科醫生發現,部分 30 多歲的年輕女性提早卵巢「罷工」,想懷孕只能求助於捐卵。醫生表示,可能是沉重的生活壓力導致荷爾蒙分泌異常,建議女性們都要有適合自己的紓壓方式。

一般女性更年期集中在 45 至 55 歲,卵巢會自然失去功能。如果女性 35 歲以前就停經,就是卵巢早衰。此時卵巢中的濾泡提早衰竭,無法製造卵子也無法排卵。想懷孕,打排卵針也沒用,只能求助捐贈卵子。最近收治一名 38 歲的卵巢早衰患者。病人 33 歲起就有著不孕問題,花了 5 年到處看名醫、吃藥、打排卵針、燒香拜佛,始終無法成功受孕。

進一步檢查發現,病人連一般排卵都有問題,卵巢失去製造卵子功能。染色體檢查結果也呈現異常。只能幫她安排捐卵,做試管嬰兒。

卵巢早衰原因仍不明,歸納門診患者的陳訴,沈重的生活壓力可能是主因。沈重的壓力常令人身心焦慮,進而影響荷爾蒙分泌,連帶著大腦所分泌的激素也逐漸下降。激素分泌不足,就無法刺激排卵。


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