石壓筍斜生 崖懸花倒 開 ( 2008 年對醫界的新期望)
重掌醫界影響力的關鍵時刻
醫界同仁是國家的菁英,社會之支柱;從小必因成績優異(成績不好是拿不到入場券的)而是家長、老師、長輩青睞、看重、疼惜的天之驕子;但在養成教育與執業的過程中,因為此專業的深入性、獨特性、寡斷性、獨立性,醫界同仁漸與急遽變遷的多元化現代民主社會脫節,成為國家社會體系中,被時人認知為封閉性、利益性強大的白色巨塔,而與社會庶民、政策形成者、治國者之心聲脫節;鎖閉性的結果,無法先期敏銳察覺人心、國家政策的風向轉變,以致在國家決策過程中,無法將同屬知識分子團體的醫界長期累積之經驗、智慧,導入施政的軌道之中,這是國家人民的損失(因為有瑕疵的醫療政策最後之受害者必為人民),更是醫界同儕的悲哀與不幸(長期培養的醫術空耗);在最近的二十年之所見世( 春秋,孔子將歷史分為三世說,所見世,所聞世,所傳聞世 )所發生之重大事件,如醫藥分業、健保制度的實施、醫療糾紛法制化不及、醫療救濟天價化、外科系醫師嚴重不足,其對未來民眾醫療產生之後遺症,在不久的未來,將逐一顯現。
「疑今者,察之古;不知來,視諸往-管子春秋˙形勢:萬事之生也,異趣而同歸,古今一也。」過往由於醫界對公眾事務莫不關心,造成 醫師們成為政策下的弱勢與被犧牲者,但是現今國家政策與政治風向又改變了;當今單一選區兩票制是立委參選人的夢饜,由於是一個選區只有一位當選人,沒有混水摸魚而僥倖當選之空間;向中間選民偏斜者、得中間選民青睞者才有當選之可能;此時,身為中間選民之醫界,正是發揮影響力之時刻,支持能有智慧、有遠見、了解醫療亂象之候選人,前輩們!別再躲在白色巨塔中!冷漠只會讓巨塔沙質化,總有一天,醫界與病人會深埋在倒塌的廢墟下慘烈犧牲,要重建更要付出更大的代價。「弩弱而矢高者,激於風也;飛龍乘雲,飛蛇遊霧-慎到」,醫界精英的力量與影響力難道激不起風,難道引不出雲霧嗎?今天的努力與奮鬥決不是為了我们自己,諸前輩經濟上不愁吃穿,大可過著帝力於我何加哉的日子!我們只是善盡知識份子憂國憂民的心懷,為這塊土地及其上之人民奉獻一些心力,不是嗎?
最近一年來,天價的醫療糾紛救濟金,實需醫界公會幹部及領導者深予重視,今日他人悲慘的遭遇可能就是您來日加諸你身之夢饜;除需加強與國人之溝通宣導,使國人皆知醫療之不可預知之高風險,全聯會更需透過正式程序、管道,督促司法院 引進專業人士充實審判品質,設立專業法庭審理醫療有關之法律訴訟;目前司法院已研擬「 專家參審條例」 草案,全聯會應與立委加強溝通,加速立法院三讀完成立法程序後,各級法院可因地制宜設置各種專業法庭,審理如重大金融犯罪、醫療糾紛、工程糾紛等法律訴訟案件。當然「醫療糾紛處理法」、「醫療糾紛除罪化」,也是全聯會前輩努力的目標。 醫界 前輩既然已走上醫學這條路,就是背負了「醫學的十字架」,醫療行為看似「有限的義務」,實則為「無限的責任」,因此,在醫學之路上時時戒慎恐懼並不厭其煩,刻刻精益求精並止於至善,才是醫者所應有的專業素養。同時積極發揮影響力,協助為政者導正醫療正軌,相信再重的石頭,不能阻絕春筍斜冒而 出,再險峻的懸崖,也阻絕不了有決心的花兒,倒生出美麗的花朵。
趙堅婦產科 趙堅醫師 2008.1.1