儘速建立長期照護體系

儘速建立長期照護體系

台灣於民國八十三年己邁入老人國的行列，６５歲以上的老人已有三十萬人，非老人的中度日常生活活動能力不不全者，如無法吃飯、上下床、穿衣、洗澡者，亦有十萬人。但是近年來，家庭子女人數減少，婦女就業人口增加，同時疾病型態慢性化，以及對醫療品質之期望上升等因素影響，使得長期照護的需求日益迫切，而目前全國所能提供的服務，約八萬個床位，很明顯地目前國內長期照護供給方面，不論是量或是質，均有明顯不足，所以“長期照護”是當前政府必須嚴肅面對的政策議題之一。

根據行政院經建會的推估，三十年後，全體人口五人中就有一位是老人，五十年以後，二個年輕人就要供養一位老人，所以我們這一代應提早規劃，使晚年生活更有保障，同時避免使我們的後代負荷沉重，維護國家社會穩定而安全。目前究竟存在那些問題呢？首先應該儘早釐清“長期照護”的基本概念，到底是採取福利制或保險制，以免重蹈目前健保到底是福利，還是保險的爭議，造成財務困境。德國將“長期照護”列為“保險制度”的概念，每一位“長期照護”需求者，都須要年金制度、職災保險、健保制度互相配合。其次是目前主管“長期照護”的行政體系不一致，且不統一，有社會福利體系、衛生體系、退輔會體系等三大體系，結果造成國家資源分散，管理標準不一，獎助條件差異過大，而造成民怨，針對此點，應儘速完成長期照護法以為規範。最後也是最悲哀的，就是長期照護的財務，幾乎所有費用均由民眾自行負擔，以 1998 年行政院主計處公佈，若是一般家庭中有一位須要長期照護者，送自費安養機構，每月平均要三萬元左右，其一年所須費用，超過每戶家庭消費支出百分之五十以上，明顯可見影響家計是相當沈重的。

古代的賢君堯，對天下的人民心存關懷，特別關懷窮苦的人，有一個人民饑餓，就說：是我讓他饑餓的啊！有一人受寒，就說：是我讓他受寒的啊！有一人犯罪，就說：是我讓他犯罪的啊！立法院的諸公啊，請儘速制定通過“長期照護法”，使部份受苦受難的家庭脫離苦海，功德無量啊！

綠色和平電台董事　趙堅醫師

---