中風中醫的治療與保健

中風中醫的治療與保健 醫療費用第三組 本文由鄭集誠中醫師提供 時序進入初冬，早晚溫差變化大，高血壓，高血脂，糖尿病及年紀大的人莫不感到憂心忡忡，西醫與電視上常常大聲疾呼，希望此類病人要按時服藥多多注意保暖，以防中風的發生…，但中風的人還是層出不窮，年齡層也不斷下降，這是為什麼？ 首先還是先說明一下中風的發生原因的一些基本觀念： 腦中風，特色為發病急、病情重、變化快、死亡率高，是中老年人死亡的主要原因之一。 引發腦部中風之病理原因為： 1.腦血管之變質 2.血流無法正常達到腦內血管 3.有血栓堵住了腦內血管 4.腦膜下或腦組織內之血管破裂 上面四種原因都可造成急性的神經系統損傷，此種結果乃稱為「中風」。 中風可分為兩類型： 1.缺血性腦中風： 由腦部血管之狹窄或是有血栓堵住了腦部血管造成腦缺血及中風。 2.出血性腦中風 由 於腦內或腦部血管之破裂，形成之血塊壓迫腦部組織而妨礙其正常的神經功能。一般腦中風產生的臨床症狀，與其侵犯之腦部組織所掌管之功能有關，如控制一邊 手、腳移動之腦組織發生中風便引起半身不遂，控制言語之區域發生中風則不能言語，最嚴重的是生命中樞（控制呼吸、血壓、心跳之區域）如果中風便有生命之危 險。 中風常見的症狀：局部感覺麻木，例如一邊臉、單邊肢體或身軀；肢體無力尤其是身軀單側、單肢；身體突然失去平衡能力； 言語不清、流口水、吞嚥困難、嘴歪眼睛肌肉失調、出現重影；神志不清、昏迷；其他症狀：例如突發性的劇烈頭痛、持續的暈眩。 通常中醫也把中風依其嚴重度分成兩類：中經絡和中臟腑，中經絡症狀較輕，意識尚清楚而中臟腑則意識不清。 中經絡：主要分成脈絡空虛、風痰入中，和肝腎陰虛、風痰上擾。 中臟腑：分成 1.陽閉 : 突然昏仆、不省人事、牙關緊閉、半身不遂，或對側體拘急、抽搐、面紅氣粗、躁動不安 2.陰閉 : 突然昏仆、不省人事、口噤不開、半身不遂、靜而不煩、面白唇暗、四肢欠溫。 這也是大家常談及中風而聞知色變的主因。不過中風在發生前都有先兆，而任何疾病的治療也是預防中於治療，因此提早注意預防比事後治療來的更有效，癒後也十分良好。 中風先兆是腦中風的警報器，一般中風早期先兆又區分成遠期和近期及前夕三種，其症狀分別如下： A中風遠期先兆 1.記憶障礙，以健忘、記憶力減退、注意力不集中為遠期先兆特徵， 並以近期遺忘、尤其人 的姓名遺忘為甚，但理解力及遠期記憶良好。 2.感覺異常，以肢麻，尤其指麻為最常見，有的形成頭皮麻木。 3.異常動作，以頭搖、肌肉動、口角撮動、下眼皮跳為常見。 上述症狀，可先出現於中風前數月至數年。 B.中風的近期先兆。 1.眩暈、頭昏。 2.突然性失語、失明、神志喪失。 上述近期先兆可發生於中風前數日至數月。 C.中風的前夕先兆 1.嗜睡、迷糊 精神萎靡、昏昏欲睡，多出現於缺血性腦出血前夕 。 2.頭痛、噁心、眩暈。頭痛由不定時變為持續性，部位亦由不定變為固定。有的比較劇烈， 甚至噁心、眩暈。 3.頻發肢麻、行走跌跘。 上述先兆可發生於中風前數小時至數日。 預防中風的保健 第一、高血壓患者嚴防暴怒，否則中風立至（多為腦血管破裂）。 第二、高血壓患者嚴防過勞，否則中風將至（多為腦血栓形成）。 第三、不吃或少吃動風之品，如酒類之品。 第四、多吃芹菜、薺菜等平肝之蔬菜。 第五、避免酷熱及嚴寒，因為前者可誘發血管破裂，後者易促使血管收縮而致腦溢血或腦血栓形成。 第六、風大時，不要激烈運動。 中醫的觀念認為中風的病因如下，要儘量避免 1.情志鬱怒 2.飲食不節 3.過度勞累 4.氣候變化 近 來中醫治療中風有其一定成效，其中針灸治療中風療效倍受肯定，但很多人對於中風患者什麼時候應該開始針灸治療卻不太清楚。通常都只等西醫認為情況穩定，才 開始接受針灸治療，其實個人覺得越早接觸恢復效果越快，因為針灸能促使血脈通暢，恢復腦部血液供應減少因缺血所致的腦組織壞死，可阻止病情繼續發展，提高 神經系統的自我修復與代償能力，加速自然恢復過程，縮短病程，提高患者的生活質量，因此，進行針灸治療，越早介入越好。 治療中風最好的方法就是預防，與其等到中風後，花費大筆的人力或精神尋求治療，不如在還沒生病之前，多注意自己的健康來得有效。 因此在預防方面，建議日常生活中，保持情緒安穩，適當的運動，保暖防寒，充足睡眠及避免便秘或過度用力。 日 常飲食可多食用降血脂、降膽固醇、降血壓的食物，如芹菜、胡蘿蔔、香菇、海帶、玉米、芝麻、海蜇皮等。檸檬、橘子、葡萄柚等富含維他命C的水果，可增強血 管彈性，防止血管出血。同時少吃過於油膩及含有刺激性的食物或飲料，如濃茶、咖啡，節制煙酒。此外，艾條常灸可以達到預防中風的效果。 而對於已經有中風先兆的人，除了日常生活起居須注意外，尚須積極治療以防止病情進一步發展。中藥、針灸或推拿都應考慮採用。如果不幸中風，也不可放棄治療，反而更需要耐心治療。中風後半年內是治療的最好時機。如果能堅持，往往有非常好的效果。 對 中風恢復期和後遺症期的病人，要鼓勵和輔導他們進行功能鍛煉。在癱瘓肢體不能自主運動時，應幫助病人進行被動運動，並給予病人肢體按摩，同時做大小關節的 屈伸、旋轉、內收、外展等活動，以促進氣血的運行，而增加肌力。當癱瘓的肢體恢復到可以抬舉時，就應鼓勵病人進行自主運動。此外，對於不能言語的中風病 人，應耐心幫助他們練習發音，以便逐步恢復語言功能。 預防中風要從平時做起，經常保持心情舒暢、穩定，避免過食肥甘厚味，不吸煙，切忌酗酒。此外，要注意天氣變化，及時加減衣服。生活要有規律，注意勞逸適度，更重要的是要堅持適度的運動，使體內氣機和調，血脈流暢，關節疏利，防止中風的發生。

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