腸病毒

健康小百科 ---腸病毒來勢洶洶 羅文聰（三軍總醫院小兒感染科醫師）

腸病毒係濾過性病毒之一種，常於夏季、初秋流行，其傳染性甚強，可經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫等途徑傳染，多發生於五歲以下之嬰幼兒，但較大的兒童甚至成人、老年人也有被感染的機會。

腸病毒只侵犯人類，被感染後可以產生終身免疫抗體，但只針對專一型的腸病毒，因此仍有機會被其他型的腸病毒感染。此種病毒全世界各地均有，但主要以熱帶及亞熱帶區域為主，尤其是擁擠的城市更是腸病毒的溫床。

腸病毒的潛伏期約為 3至5天，大多數的感染者並無明顯臨床症狀，或臨床症狀極為輕微，而且大部分病人過了幾天之後即會自然痊癒。

一般腸病毒所引起的疾病包括手足口病及疹性咽峽炎，另外合併有發燒、咽喉痛、厭食或同時伴隨有咳嗽、腹痛、嘔吐或腹瀉等，這些急性期症狀一般約持續 3至7日便會自行痊癒，很少會有嚴重的併發症產生。

另外，腸病毒還可引起許多器官的病變，而有極少數的病童會發生較嚴重的併發症，如：腦炎、腦幹及脊髓炎、心肌炎等。尤其新生兒及小嬰兒感染者偶爾會發生電擊性病毒性休克症候群，侵犯多種器官，死亡率很高。

所以當病童有發燒、咽喉痛、厭食、或手腳出現水痘時，應至門診求診。而當病童出現活動力降低、行為異常、嗜睡、肢體無力、意識模糊；食慾變差，並出現連續嘔吐，無法進食；呼吸困難、呼吸或心跳急促、盜汗、四肢冰冷；持續高燒超過五日以上，及有抽筋情形時，應立即將病童送至醫院求診，並接受進一步的檢查與治療。

在感染腸病毒後，當病童不發燒，可以進食且體力恢復後，即可恢復團體生活，通常需要一星期左右的時間。因為傳染期在恢復後仍在，因此在處理病童的糞便時要特別注意。

＊預防腸病毒 注意事項：

1.目前腸病毒( 新聞 、 網站 )中除小兒麻痺病毒外，沒有疫苗可供預防。 2.注意衛生，養成洗手習慣，尤其在處理病童糞便或接觸到病童唾液後一定

要洗手。 3.感染的病童應留在家中休息，直到病癒為止，且避免去學校，以免傳染給

他人。 4.盡量讓病童隔離，避免與家中其他孩童有親密的接觸，以減少被感染的機

會。 5.盡量避免出入公共場所，不要與疑似病患接觸。 6.成人也有感染的機會，尤其有免疫力功能障礙的成人或懷孕的孕婦，應避

免與病童接觸。 7.新生兒感染腸病毒常會造成嚴重症狀，死亡率也較高。

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