健保計費原則 (100.1.25更新)

健保 -- 保險費計費原則

相關法律規定：

依全民健康險法 第 29 條第 2 項 規定：「被保險人投保當月應繳納全月保

險費，退保當月免繳納保險費」之規定，訂出以下計費原則：

一、被保險人全月在保，當月最後一天轉出，以該單位計收被保險人全月保險費。

二、被保險人同月僅一單位有投保 ( 轉入 ) 紀錄，無退保 ( 轉出 ) 紀錄，以該單位計收被保險人全月保險費。

三、被保險人同月僅一單位有退保 ( 轉出 ) 紀錄 ( 非當月最後一日 ) ，無投保 ( 轉入 ) 紀錄，不以該單位計收被保險人全月保險費。被保險人轉出後，應改以其他適法身分在新單位投保，並請注意新舊單位投 ( 退 ) 保日期之銜接，該月即於新單位計收全月保險費。

四、被保險人同月僅一單位有投保 ( 轉入 ) 紀錄及退保 ( 轉出 ) 紀錄，以該單位計收被保險人全月保險費。

五、同一月份中有多次投保、退保紀錄者；

1. 在同一分區業務組：僅以第一個投保單位計收全月份保險費。

2. 如跨分分區業務組：均先計收各分區業務組之第一個投保單位全月保險費，單位提出申請，次月再由分區業務組沖抵第二個及以後之投保單位所繳全月份保險

六、人員復保作業

保險對象在停保原因消失後，應該依下列規定，由投保單位填寫「復保申報表」一份，送交本局轄區業務組辦理復保手續：

失蹤的人在六個月內尋獲時，應該註銷停保，並補繳停保期間的保險費；超過六個月未尋獲者，應該追溯自停保當月起終止保險，並辦理退保手續。出國六個月以上的人，從返國當天辦理復保。但出國期間未滿六個月返國的人，應該註銷停保，並補繳停保期間的保險費。

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【實例說明】：

( 一 ) 96.10.06 加保 96.10.30 轉出 ( 當月加、退保 )

答： 10 月份的保費要繳喔！

( 二 ) 96.3.06 加保 96.4.29 轉出

答： 3 月份的保費要繳喔 ！

4 月份的保費不用繳耶 !!

◎ 註：不用懷疑， 4 月份的健保費真的不用繳。 也別高興 太早，如果

你是在公司行號上班，那你就虧大了； 因為健保計費以每月的

最後一天計算， 4 月有 30 天， 所以 4 月份保費健保局是不計費的

，若公司有 扣錢， 要記得跟公司要錢回來哦！不然，要請公司

幫你更 正轉出日期為 96.4.30 日轉出唷！這樣ㄚ，你的 4 月份 保

費才會在公司繳喔，差一天可是差很多的。

㊣有人會問ㄚ，差一天差別在那呢？我現在就告訴你～

首先，公司已經跟你扣健保費，但沒繳給健保局，因為健保局

不計費，就算想繳也無法繳，除非更正轉出日期。

【意思就是說公司 4 月份沒繳你的健保費，因為健保局不計費，

但是公司不會告訴你喔！因為你已經離職了，通常一般 人都 不

敢再回公司要勒，所以～ 唯一的自救辦法是，離職 時記得要

〝勞 健保轉出單〞，眼睛睜大看清楚轉出日期唷！】

第二、數個月之後，你將會收到健保局催繳單，通知 4 月 份保費

未繳，須補中斷。 【以第六類人口計算保費，須補 繳 659 元嘍 !! 】

( 三 ) 96.10.06 加保 96.11.29 退保 ( 如死亡、當兵、服刑 )

答： 10 月份的保費要繳喔！ 11 月份的保費不用繳。

◎ 註：1.死亡：要辦理〝退保〞而不是轉出喔，若是辦 轉出，以後須

補中斷，死人如何補中斷呢？ 當你收到補繳單時， 就

會有一些問題產生哦～ 所以手續要辦對ㄋㄟ 。 。 。

2.當兵：當兵前記得持入伍令去辦理退保手續。

3.服刑：監所受刑處二個月以上

( 四 ) 96.11.29 加保 ( 新生兒出生 )

答： 11 月份的保費是要繳ㄉ！

【雖然 11 月份只有二天而已，但是當月保費還是要繳唷!!】

( 五 ) 96.10.06 加保 96.10.10 轉出 --- 在甲公司

96.10.15 加保 96.12.01 轉出 ---- 在乙公司

答： 10 月份的保費在甲公司計費； 11 月的保費在乙公司哦，

至於 12 月份當然不用繳嘍！

◎註：若甲公司是屬於 工會、農漁會的會員或區公所 性質的話，可以

要求它們 轉出日期填寫追溯 96.10.06轉出 ，這樣10月份保費是

不 再甲公司計費的，乙公司自然會幫你繳10-11月的保費。

(六 ) 96.10.06 加保 96.10.10預定出國六個月以上 --- 在工會投保

96.10.10預定出國六個月以上，無保狀態

答：從辦停保起(以郵戳為憑)不計算保費，不得溯及既往。

◎註：預定出國六個月以上，出國日期確定後，出國前必須 至工會辦理

停保健保的手續，故自出國的那一天起 不 用繳健保費；等回國後

攜帶護照至工會辦理復保的手 續 ，自復保那天起計算保費。

【若出國前未辦停保， 等回國後補辦是沒有用的，保費照計喔，

因 為法令規 定 是不追溯的 !!】

◎註： 出國未超過六個月；或六個月內中間有回來過，必須重新起算，

均須補繳健保費喔!!

◎註： 96.10.10預定出國六個月以上，無保狀態：要趕快找投 保單位依

附辦理加保後再辦停保喔 ，不然會被視為中斷 投保，必須補繳健

保費。

(七 )被保險人之眷屬人數３個人以上，眷屬費用均以３個人計算 。

◎註：1.被保險人本身不算眷屬。

2.當眷屬的條件：必須是直系血親或 配偶。 【至於旁系(兄弟姐妹)、

公婆 、 翁姑或 其他姻親 ...等，這個都不符合眷屬之規定 】

ps.直系跨親等投保眷屬須填寫聲明書。

聲明書-申請跨親等投保使用.pdf

3. 家中人口父母子女分開投保也 不 算喔，所謂『眷屬』係指 單純依 window.googletag = window.googletag || {cmd: []}; googletag.cmd.push(function() { googletag.defineSlot('/22590772197/pc_textbottom', [1, 1], 'div-gpt-ad-1639353180888-0').addService(googletag.pubads()); googletag.pubads().enableSingleRequest(); googletag.enableServices(); }); googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1639353180888-0'); });

附在被保險人底下當眷屬者。

4.原則上眷屬超過3個人都只收3個人的費用，每個投保單位都一 樣

喔！

(八 ) 設籍在 『台北市』、 『高雄市』或 『基隆市』的市民， 年滿65歲

且居住滿一年以上，不用繳交健保費。

◎註：其他縣市的長者(65歲以上)，不管年紀多大都是要繳健保費的。

(九 )若被保險人之眷屬有四個人，其中有一個設籍於高雄市滿一年以上

且滿65歲者，請問它的保費在職業工會保最低要如何計算？

答：1.職業工會最低強制投保薪資是21900元，保費每月應繳598元

2.被保險人本身要繳保費

3. 眷屬(4口優待一口，剩三口；但有一位65歲符合第八項規 定，

這個長者也不用繳，所以實際上眷屬只要繳二個人的 錢就 可以

了，以此類推...)

4.計算公式：

被保險人本身 (598元) ＋ 眷屬 (598元 × 2人) ＝ 1794元

~~~  請注意自己的權益，別讓它睡 著了  ~~~

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