ICS緊急事故應變指揮系統

「別忘記明天要去長庚醫院做核生化災害進階訓練啊！」小隊長叮嚀著。

「謝謝小隊長您的提醒。」隊員大維禮貌的回應。

長庚醫院兒童醫學大樓的會議中心門口，長庚醫院負責接待的護士們擺長桌兩張，她們忙著點頭回禮、忙著引導來賓簽到入坐，準備即將開始的一連串 ICS 的訓練課程。

ICS 為（ Incidint Management System ）的簡稱，中文翻譯為緊急災害事故應變指揮系統，連續兩天的課程內容包括：毒化災害現場之醫療應變處置及規劃、化學戰劑之現況及醫療處理、生物戰劑之現況及醫療處理、生化恐怖攻擊的醫療及社會應變四大項目，教官說得口沫橫飛 … 。

「這樣光線會不會不夠亮？後面學員看得到嗎？」教官殷切的問，顯然期望投影片能夠發揮最好的教學作用。

「光線暗一點比較有氣氛，容易專心。」後面的學員看似熱情的回應。

「對呀！可以專心的使用潛意識睡眠學習法。」隱約聽到同一批人有人小聲吐嘈。誰知教官卻是講得精采絕倫，眾人發現難睡，索性聚目成虎，開始認真的聽。

「目前推動這個系統最大的障礙在於台灣的官僚文化對專業的不尊重，可是大家也不要太過失望，因為這個系統已經即將進入立法的階段，我也可能會參與立法，所以有什麼建議現在可以提出來。」此話一出，教官居然當場收到熱烈迴響，而大維更迫不及待的舉手發言。

「今天能到長庚醫院來學習 ICS ，很感謝市政府及局裡的美意，課程內容很充實很有幫助，不過懂得愈多專業知識，其實就對國家愈多的憂心與感傷，從 921 地震、 SARS 事件、八掌溪事件、納莉水災、旱災等等都暴露出指揮系統的問題，讓我感受最深的一如現在，來上課的大家幾乎都是政府各部門的最基層，讓我很感慨，有指揮權的人和層級，都不需要來上這個課繼續充實求進步，倒是沒指揮權的人拼命被國家政府派來學習專業知識、取得專業證照，然後回到各單位去，帶著獲得新知後的熱誠，想發揮影響力，然後過沒多久就完全心灰意冷，一個禮拜之後再把所學忘光光，希望教官您若有參與立法，一定要爭取在法條中開宗明義立法讓有指揮權層級的人優先學習，就算大官不行，地方幹部也要先學，如此在層層節制與傳承之下必能收效快速，否則若要靠基層與百姓的集體意識、集體知識提升，恐怕百年不得其效，浪費國家、政府、百姓資源事小，若真的遇到嚴重狀況無能應付，恐怕國家就整個倒了。」大維語重心長的說。

「這位學員說的正是我們現實大環境的窘境，我若有參與立法，一定會盡力促成這條款，不過在此之前，希望你們能將所學好好吸收，就算沒有指揮權，也或許可以成為專業幕僚，在必要的時候提供專業知識，讓各位的長官能因為你背後的提醒做出最好的指揮判斷。」

「長官也要有基本知識和心胸才聽得進去。」有人嘀咕。

「現在我們大家來驗收，做桌上模擬演習，這個方式不像傳統演習，只求操演時的好看、欺騙長官和老百姓，這無任何事先劇本，只給你們醫院、軍方、消防、警方既定的醫療資源，然後下各種不同狀況給你們，你們必須用手中握有的資源立即反應處裡。」教官說著發下一堆卡片，標示救護車、醫療器材、救護人員、擔架、食物…等資源，無線電跟著就開始喊了。

「高速公路氯氣車翻覆，造成連環車禍及氯氣外洩，請 119 前往處理」、「傷患共一百四十名」、「骨折五十六人」、「呼吸困難二十八人」、「被氯氣污染的人不聽指揮清潔除污，到處亂跑」、「八卦媒體闖入禁區」、「外國記者訪問」、「家屬急著到場詢問」 … 模擬設定的狀況接踵而至，甚至於同一時間下達四個不同狀況，讓扮指揮官的學員要立即判斷優先處理順序。

剛開始大家一團亂，可是幾分鐘之後，擔任指揮官的幾個學員開始發揮兩天所學，有條不紊的完成狀況需求。

「指揮的過程很有趣，但也壓力大又累，看來有指揮權也是很辛苦的，真是難為了市政府的各級長官，不過真的很希望，他們可以來學習這些跟他們指揮能力有直接關係的專業知識。」大維氣喘吁吁的說。

「大維，你的指揮缺點在於便當與救災物資的發放，都沒叫領的人簽名管制，發出一百份便當只有十五個人簽名，請問追究起來這些東西你怎麼核銷？要自己賠出來？還是撤職查辦？還是自己辭職下台？」教官笑著問。

「這，只有想到救人的事情沒想到管制便當。真是的，我還想說我剛才調度得宜，很有大將之風，最後還會獲得什麼國家榮譽獎章說，結果居然會毀在發便當這件事情上。」

「所以當指揮官、當長官還是有一定的辛勞和難度的，對於市府長官一些好的措施，大家還是要多鼎力支持和多一些體諒。」教官做出總評，而 ICS 的課程也在歡笑中落幕，大家魚貫似的鑽出了長庚醫院回家，至於這樣的學習對國家、社會、個人幫助有多少，只能等待日後時間的公斷了。

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