乾性油性脂漏性皮膚炎 不同療方

記者陳金旺／台中報導 中醫將脂漏性皮膚炎分為油性與乾性兩種。治療油性的脂漏性皮膚炎，中醫會用一些清熱利濕的藥物來治療，如龍膽瀉肝湯，此外，要改變「腸胃濕熱」的體質，一定要改變飲食習慣。那麼乾性脂漏性皮膚炎，中醫會用一些養血祛風的藥物來治療，如當歸飲子、消風四物湯等等，另外，還要改變「血虛風燥」的體質，平常可以多吃滋潤補血及富含膠質的食物，如枸杞、蘋果、葡萄、櫻桃、山藥、白木耳、黑木耳、海帶、牛奶、蜂蜜等等。 有些人，只要到了秋冬季節，鼻子兩側就會紅紅癢癢的，還很容易脫屑，用什麼保養品都覺得不舒服，皮膚又粗又油，常常出現紅疹脫屑，就跟頭皮屑差不多，這是皮膚科醫師說這「脂漏性皮膚炎」，與體質有關，容易復發。 樓中亮中醫診所醫師韋睿宏指出，脂漏性皮膚炎，顧名思義，就是皮脂腺分泌較旺盛的皮膚部位發炎，如頭皮、顏面、胸背、肩胛，症狀輕微的只是頭皮癢、頭皮屑增多而已，症狀再嚴重一點，則是臉上眉毛、鼻子兩側、耳朵前後出現脫屑、紅斑及疹塊，甚至蔓延到胸背、肩胛等部位。古代中醫依照這種疾病的特性，將它命名為「白屑風」，若蔓延到顏面則稱為「面游風」，若蔓延到胸背則稱為「鈕扣風」。 脂漏性皮膚炎與「皮屑芽孢菌」有關，它是一種與人體正常共生的真菌，通常存在於人體皮脂腺分泌較多的部位，當它量少的時候可以與人們和平相處、相安無事，但是當它量多的時候，卻會造成頭皮與皮膚的發炎。許多因素都會使「皮屑芽孢菌」增加，包括了體質、抵抗力降低、緊張壓力、季節變換、熬夜睡眠不足、維他命缺乏、高熱量及高脂肪飲食、刺激性食物等等。 韋睿宏中醫師說，油性的脂漏性皮膚炎看起來皮膚光亮油膩，頭皮也是油膩膩的，容易發紅、發癢、有滲出液以及油膩性的脫屑和結痂，有時還會伴隨著火氣大或其他腸胃症狀，如便秘、胸悶、腹脹等等。這是吃太多辛辣油膩的食物，使得腸胃運作失常，內生濕熱與毒素，中醫稱之為「腸胃濕熱」。 乾性的脂漏性皮膚炎看起來皮膚乾燥，皮膚層層脫屑伴隨著搔癢，稍微梳梳頭髮，頭皮屑就如同雪花般飄落，常常使得患者不敢穿黑色上衣。有時候還會伴隨著頭髮乾枯、皮膚暗沉肥厚、大便乾燥、手腳冰冷等等。這是體內氣血循環不好，加上外感風熱之邪，鬱久化熱，耗傷陰血，肌膚失去濡養，中醫稱之為「血虛風燥」。 治療油性的脂漏性皮膚炎，中醫會用一些清熱利濕的藥物來治療，如龍膽瀉肝湯。除了藥物以外，要改變「腸胃濕熱」的體質，一定要改變飲食習慣，平時要多吃糙米、蔬菜、絲瓜、冬瓜、蓮藕、綠豆、薏仁、海帶、紫菜等等，這些食物都有清熱利濕的效果，不吃高熱量、高脂肪、刺激性以及熱性食物，如巧克力、起士、奶油、油炸類食物、酥酥脆脆的零食、咖啡、茶葉、辣椒、咖哩、沙茶醬、荔枝、龍眼、榴槤、芒果等等。如果患者有便秘的問題，平常可以常吃地瓜葉、芹菜、奇異果、火龍果等等，這些食物都有助於排便。 治療乾性的脂漏性皮膚炎，中醫會用一些養血祛風的藥物來治療，如當歸飲子、消風四物湯等等。除了藥物以外，要改變「血虛風燥」的體質，平常可以多吃滋潤補血及富含膠質的食物，如枸杞、蘋果、葡萄、櫻桃、山藥、白木耳、黑木耳、海帶、牛奶、蜂蜜等等。但是要避免燥熱性的食物，如燒烤類、油炸類、辛辣類以及其他刺激性食物。 除了飲食的調整，頭皮與皮膚的清潔、規律的生活、壓力的抒發也都是很重要的部份。平常可以選擇適當的抗屑洗髮精，洗頭時必須用指腹按摩頭皮，而不要用指甲用力抓洗，以免抓破頭皮，引起感染。洗臉、洗頭時用溫水而不要用熱水，同時也要避免用太熱的風吹頭髮。洗臉時選擇溫和不刺激的洗面乳，若是乾性的脂漏性皮膚炎，還要配合適當的皮膚保濕。另外，不管是油性或是乾性的脂漏性皮膚炎患者，平常都應該避免熬夜、睡眠不足以及情緒壓力，養成早睡早起以及適當運動的習慣，這樣才能有效改善症狀。

簡化保養 冬季肌膚不敏感

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