新版 CPR ---實用又有效

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新版 CPR ---實用又有效

只動手 按壓兩乳間 根據美國心臟醫學會公布最新版心肺復甦術, CPR 變簡單了, 「只要在兩乳中間、雙掌扣疊、每分鐘按壓 100 下,持續至救護人員抵達」 即可達到急救效果,不但沒有口對口、口對鼻吹氣的忌諱,且簡單易記,醫師呼籲應以此為基礎推廣全民 CPR 。 中山醫學大學附設醫院急診部主任吳肇鑫指出, 依據三月卅一日 美國心臟醫學會公布新修改 CPR 準則,已廢除口對口、口對鼻吹氣, 一般民眾只要徒手 CPR 即可能救人一命。 吳肇鑫指出,在美國因 CPR 的普及,美國西雅圖統計突然猝死病人,在急救後 51 %存活,其中 11 %可以健康出院; 而在美國芝加哥機場,以停機室持續播放 CPR 教學, 統計急救成功率達 23 、其中 56 %可以健康出院, 但在台灣地區急救成功率卻偏低, 即使在台北市只有 8.4 %,而在其他地區僅 1 到 2 %。

探討台灣急救成功率偏低原因,吳肇鑫認為過去國人忌諱對猝倒的親友或陌生人進行口對口人工呼吸,加上心肺復甦術不易記, 因而國人遇到周遭有人猝倒,最多是打 119 叫救護車; 如果病人是因為心臟病發停止心跳, 只要 4 到 6 分鐘就會造成腦部或是其他器官缺氧,即使有幸救活了也可能留下後遺症。

吳肇鑫說以臨床經驗,猝倒病人有 90 %是心室纖維顫動造成。 此時除打 119 叫救護車,以徒手 CPR 就可以維持至少三分之一的體內氧氣循環,讓器官不致缺氧。 口、口對鼻,而借助甦醒球打氣,但要一般民眾救路倒猝死的人,卻要求口對口人工呼吸, 這樣的要求,數度引起醫界辯論。 過去醫界對口對口人工呼吸、口對鼻吹氣一直認為是不衛生,可能引發疾病傳染,即使是救護醫療人員在進行 CPR 時也會避開直接口對口,

吳肇鑫認為,既然美國心臟醫學會公布新的準則已變更為「按壓兩乳中心,每分鐘 100 下」, 不但沒有衛生疑慮,又簡單好記,要推廣全民 CPR 就更容易了。

他指出衛生署去年才更改 CPR 為「叫、叫、 A 、 B 、 C 」,即

「叫,檢查意識」 「叫,打 119 求救」 「 A :暢通呼吸道」 「 B :檢查呼吸」 「 C :胸部按壓與人工呼吸」

如今若依據美國心臟醫學會公布新準則,遇到猝倒病人,

民眾 可先叫名字 ,確定患者意識是否清醒, 或 握拳單指扣壓心尖,用痛的刺激看病人的反應 , 然後 打 119 求救 ,接下來, 就 要開始徒手做 CPR ,直到救護人員接手

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