強制執行聲請狀（動產執行）

民事強制執行聲請狀

訴訟標的金額：新台幣 28,000 元整

聲請人：OOOO 商資有限公司 設：台北縣中和市OO路O段OOO 巷

( 即債權人 ) OO 號O 樓

法定代理人：OOO 住：同上

相對人：OOO 住：台北縣OO市OO里OO 鄰OO路

( 即債務人 AOOOOOOOOO) O 段OO 巷OO 號O 樓

為聲請強制執行事：

聲請事項

一、債務人應給付債權人新台幣 ( 下同 ) 28,000 元，及自 民國 97 年 10 月 11 日 起

至清償日止，按年息 5 ％計算之利息。

二、取得執行名義之程序費用及執行費用均由債務人負擔。

執行名義

臺灣 板橋地方法院OO 年度促字第OOOOO 號 支付命令暨確定證明書正本。（證物一）

執行標的及所在

債務人於 台北縣OO市OO里OO 鄰OO路O段 15 巷 21 號 3 樓內所 有之財產為執

行。

事實及理由

一、債務人應依前揭執行名義內容清償債務，惟經數度催請，迄今仍未履行，

爰依強制執行法第 4 條之規定聲請強制執行。

二、據悉債務人設籍於台北縣ＯＯ市ＯＯ里ＯＯ鄰ＯＯＯ路Ｏ段ＯＯ巷ＯＯ號

Ｏ樓，並 為該戶戶長（證物二），請准於聲請事項範圍內賜准對其財產強

制 行，已俾 受償，實感德便。

證物一：臺灣 板橋地方法院ＯＯ 年度促字第ＯＯＯＯＯ 號支付命令 暨確定證明

書正本。

證物二： 債務人身分證影本與戶籍資料 。

謹　狀

臺灣板橋地方法院民事執行處　　公鑒

中 華 民 國 98 年 月 日

具狀人：ＯＯＯＯ商資有限公司

法定代理人：ＯＯＯ

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